"피부손상위험성" 검색결과 141-160 / 60,674건

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  [성인간호학] 피부손상에 따른 침습적처치와 관련된 감염위험성 케이스스터디 간호과정

  시 월 일 입원 후 ( 4 )일 / 수술 후 ( 1 )일 사정 주관적 자료 “화상부위가 따끔거려요” 객관적 자료 6/15 결과 WBC수치 상승 하루에 두 번 상처치료중 간호진단 피부손상에 ... 따른 침습적처치와 관련된 감염위험성 간호계획 대상자는 7/1일 전까지 화상부위에 감염의 증상 및 징후가 없다. ... 피부를 통한 감염을 예방하기 위해 4-1. 감염의 징후를 관찰하기 위해 5-1.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13

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  화상 케이스스터디, 간호과정, 간호진단, 피부방어벽 소실과 관련된 급성 통증, 피부 손상과 관련된 감염 위험성

  피부 손상과 관련된 감염 위험성 간호사정 주관적 자료 “몸 전체가 따갑고 바늘에 콕콕 찔리는듯한 기분이에요.“ 객관적 자료 ▶ 이를 악물고 얼굴을 찡그리고 있음. ▶ 얼굴 및 머리 ... 피부손상과 관련된 감염위험성 간호 목표 단기목표 대상자는 4시간 이내에 활력징후가 정상범위 내에 있다. 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 감염증상을 나타내지 않는다. ... 물집이 생기는 이유는 피부를 회복시키기 위해서이다. 물집을 터뜨리면 피부의 치유 속도가 느려지고 감염증의 위험까지 생긴다. 간호 수행 1.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.01 | 수정일 2020.07.14

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  경막하 출혈 SDH CASE (문헌고찰, 간호과정 3개- 피부손상, 낙상위험성, 감염위험성) subdural hemorrhage

  [교육적 계획] -보호자에게 피부손상의 위험성에 대해 주의시키고, 욕창에 대한 정보, 체위 변경, 피부 관찰의 중요성을 교육하였다. ... -대상자는 퇴원전까지 새로운 피부손상이 발생하지 않았다. ... 의식수준 저하와 관련된 낙상 위험성 범주: 안전/보호 정의: 신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태 관련요인: 균형감 소실, 근력 약화, 시력 저하, 약물 복용, 알코올 섭취

  리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.19

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  간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험

  부동과 관련된 피부손상의 위험성 간호과정 #1 간호사정 객관적 자료 주관적 자료 ? OP date: 2020.12.04. ? Rt, femur fracture ? ... 압력은 욕창의 위험요소 중 한가지이다. 체위를 2시간마다 변경함으로써 신체의 한 부분에 지속적으로 가해지는 압력을 줄여준다. 2. ... 대상자와 돌봄 제공자가 부동으로 인한 욕창 발생의 위험성에 대해 인지하도록 하고 침상 내에서 활동성을 유지하도록 할 수 있다. 2.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.26 | 수정일 2023.03.02

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  급성신부전 간호과정(간호진단2개 비효과적 신장 관류의 위험, 피부손상)

  피부색 창백함 습도 건조해 각질 있음 탄력성 늘어짐 부종 없음 피부손상 유 손상종류 욕창 욕창 유 부위 coccyx 크기 3*3 cm 단계 3 ⑥ 의사소통 언어장애: 측정불가 ⑦ ... 23 HD 2hr 시행 5/25 CRRT start 5/26 상지 Pitting edema +1 간호 진단 신장기능저하와 관련된 비효율적 조직관류 : 신장 (비효과적 신장 관류의 위험 ... 감각기능 특수감각장애: 평가불가능 표재성 감각 촉각 정상 통각 정상 ⑧ 반사기능 표재성 반사장애 없음 심부건 반사 정상 안구와 동공반사 안검하수 무 안감폐쇄능력손상 무 동공크기 3*

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.05

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  [성인간호학 케이스 스터디] 비효과적 기도청결, 감염위험성, 피부손상 위험성 간호과정(내과중환자실)

  (RN) 3) 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성 계획 합리적 근거 수행 4시간마다 체위를 변경한다. ... 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성 1) 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도청결 주관적 자료 “가래 때문에 숨 쉬는 게 힘들어” “콜록 콜록..” ... 매일 피부 습기정도, 피부손상(발적, 색깔, 피부 온도, 탄력성)을 사정하였고 추가적인 피부 손상이 없음을 확인하였다.(RN) 피부를 건조하고 깨끗하게 유지한다.

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.22

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  성인간호학 신장암 실습케이스 (진단3개- 감염위험성, 피부손상, 자존감저하의위험성)

  않았으며 피부에서 병변이 따로 관찰되지 않았다. ... , 머리, 목, 가슴, 복부, 비뇨생식기, 등, 손끝과 발끝, 신경계 모두 normal 부위 진술 피부 시진: 피부에서 황달이나 청색증이 보이지 않았으며 건조하거나 축축하게 보이지 ... 촉진: 피부를 잡았다 놓았을 경우 빠르게 돌아갔으며 왼쪽 팔꿈치아래부위에서 압통을 느꼈었다.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.18

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  NICU casestudy(복합적 요인(광선 요법, 침습적 처치, 부동 등)과 관련된 피부손상 위험성, 경관 영양으로 인한 흡인의 위험)

  , 부동 등)과 관련된 피부손상 위험성 간호사정 간호계획 간호수행 간호평가 목표 계획 이론적 근거 1. ... 전화를 통해 아이의 피부손상에 대해 보호자에게 알려주고 간호계획에 대해서 교육해주었다. 환아의 퇴원을 보지 못하였다. ... 복합적 요인(광선 요법, 침습적 처치, 부동)과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태 현재 환아는 IV로 수액을 주입 중선 요법, 침습적 처치

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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  [성인간호학실습]피부의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험성/치료적계획 5가지 이상/참고문헌 있음

  피부의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험 객관적 자료 -피부에 발적 있음. -피부에 긁은 상처 있음. -소양증 있음. ... 관련된 수면박탈 #5 피부의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험 #6 시력 저하와 관련된 낙상의 위험 #7 이동능력감소와 관련된 자가간호결핍 진단 날짜 진단번호 및 진단명 #5. ... 피부의 소양감과 관련된 피부 손상의 위험 수행날짜 수행내용 5/2 13:00 13:30 18:30 19:00 5/3 10:00 13:00 1. 피부손상의 정도를 사정한다.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.12

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  성인간호학 류마티스관절염, TKR 간호진단 피부손상 위험성 지식부족

  피부 질환 : 천포창, 중증 다형성 홍반(스티븐스-존슨증후군), 박탈성 피부염, 수포성 포진양 피부염, 중증 지루성 피부염, 중증 건선, 균상식 육종 5. ... : 창상치유지연, 얇고 연약한 피부, 점상출혈 및 반상출혈, 안면 홍반, 발한 이상, 피부위축, 모세혈관확장, 여드름, 타박상 5) 정신신경계 : 경련, 치료후의 유두부종을 수반한 ... 알레르기성 질환 중증 또는 불능을 초래하는 알레르기성 질환으로서 일반적인 처치로는 반응이 없는 다음의 질환 : 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 계절성 또는

  리포트 | 59페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.11

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  노인간호실습 CASESTUDY, 파킨슨, 간호과정및진단 3개, 피부손상위험성, 기도흡인위험성, 수면장애

  Air way는 구강의 연조직이나 혀의 손상을 방지하며 분비물 배출을 용이하게 한다. 기도 분비물 축적으로 인한 흡인 위험성을 줄이기 위해 기도 청결을 유지하도록 한다. ... (활동정도 – 침상 안정 / 피부습기 – 습함 / 피부마찰과 쓸림 – 잠재적 문제 있음) • 장갑 억제대 착용 간호진단 부동과 관련된 ... 임상에서 가장 흔한 형태, 원인을 모르는 퇴행성 파킨슨병 유전적, 환경적 요인들이 복합적으로 연관 기타 뇌 외상, 수두증, 저산소증, 뇌염, 감염, 뇌졸중, 뇌허혈, 뇌종양, 종뇌 손상

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.22 | 수정일 2021.04.08

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  두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

  손상 위험성 간호목표 장기목표 대상자는 5일 이내에 적절한 피부순환상태를 유지한다. ... (달성) #1 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 #2 부동과 관련된 피부 손상 위험성 주관적 사정 객관적 사정 - LOC 측정 결과 stupor - GCS 측정 결과 2 ... 확인하기 위함이다. ③ 2시간 간격으로 체위변경을 제공한다. - 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다. ④ 피부를 건조하고 깨끗하게 유지한다. - 피부를 건조하고

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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  [A+보장] 여성간호학 실습 자궁근종 케이스 (통증, 피부손상위험성, 불안)

  피부손상위험성 3. 불안 Ⅰ. 문헌고찰 1. 정의 : 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. ... 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다. 3. ... 시술 자체가 상당히 침습적이며, 시술 중에 환자가 움직일 경우 경막 외강 주위의 여러 구조물, 예를 들어 척수, 혈관, 신경, 척추, 폐 등에 원치 않는 손상을 줄 수 있다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.19 | 수정일 2023.04.12

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  A+ 자료 NS관련 간호과정 5가지(척추손상과 관련된 통증, 부동과 관련된 피부손상 위험성, 신경손상과 관련된 운동장애, 척추손상으로 인한 신체변화와 관련된 자존감 저하)

  부동과 관련된 피부손상 위험성 간호목표 단기적 목표 1. 대상자는 3일 이내에 발적이 감소될 것이다. 2. ... 손상받기 때문에 단백질과 열량, 영양부족인 사람들은 욕창의 위험이 있기 때문이다. - 피부 혈액 순환을 원활하게 하기 위해 air mattress 등의 보조기구를 사용하도록 격려할 ... 신경학적 손상으로 인한 감각저하와 관련된 (요로)감염위험성 간호목표 단기적 목표 1. 대상자는 요로감염 위험성에 대해서 말로 설명할 수 있을 것이다. 2.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.14

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  아동간호학 뇌수막염 간호진단 고체온, 피부손상 체액부족 위험성

  피부상태는 정상으로 비정상적인 피부변화나 피부색깔은 없다. 소화기계, 순환기계 장애 없었으나 호흡기계 장애로 기침과 코막힘 호소하였다. ... 그 외에 다른 원인을 배제하고 두개골 기저부 등의 물리적인 손상 여부를 확인하기 위하여 컴퓨터단층촬영(CT)이나 자기공명영상촬영 (MRI) 을 할 수 있다. - 뇌척수액 검사, 세균배양검사

  리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.01

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  A+ 성인간호학 호스피스병동 직장암 간호진단 - 체액부족위험성, 피로, 피부손상위험성

  사지 민감 2시간 침구 보호 워 있으니까 침대하고 닿아있는 허리가 아파“ 밥 먹을 때도 누워서 먹지” 서 생활하심 까만 딱지가 있음 관련된 피부손상위험성 의 발적 부분과 온도 변화를 ... 사정함 (침대에 맞닿아 았는 허리 부분이 습하고, 발적이 있었으며 온도가 다른 피부보다 높았음)와 뼈가 도출된 부위를 제품을 사용하여 지지해줌 베개 쿠션, 지지기구 한 피부 부위에 ... 현재 욕창점수(감각지각능력, 습기, 활동, 기동성, 영양, 마찰&응전력) 13점으로 중위험군에 속하며, 허리 아래쪽에 욕창이 나아가고 있는 6cm 원으로 까만 딱지가 있음.

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.02.28

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  성인간호학 MICU 폐렴,고혈압 간호진단 비효과적 기도청결, 피부손상위험성

  신체부동과 관련된 피부손상 위험성 피부손상 위험성은 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태. ... 신체부동과 관련된 피부 손상 위험성 장기목적 및 목표 날짜 평가 장기목적 대상자는 퇴원 시 까지 피부손상이 발생하지 않는다. 단기목표 1. ▲ ... 간호 진단 #1 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 #2 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 C. 간호 계획 기록지 Ⅴ. 참고문헌 Ⅵ.

  리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.05 | 수정일 2021.09.07

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  [A+ 성인간호학 케이스] 간호진단 기도개방 유지불능, 피부손상 위험성

  : 온도 : 따뜻함 v 차가움 기타 습도 : 건조 v 축축함 기타 색깔 : 살구 색 창백 청색증(부위) 황달 반점(부위) 피부문제 (특징, 부위) : 상처 / 배액 / 드레싱 : ... : 변비 배변관리를 위한 방법 : 변비완화 위해 좌약(둘코락스) 소변양상 (빈도, 특성, 양, 실금, 야뇨 등) : kissmo 방식으로 배뇨 배뇨와 관련된 문제 : 장애 없음 피부

  리포트 | 29페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.30

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  A+ 성인 경막하혈종(SDH) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 4개 포함(통증, 피부 손상 위험성, 외상 위험성, 감염 위험성)

  부동과 관련된 피부손상 위험성 피부손상이 발견되지 않는다. 간호중재 합리적 근거 평가 ?피부상태를 사정한다. ?시트를 편평하게 해준다. ? ... 보호자에게 피부손상 예방법을 교육한다. ?피부의 상태를 사정하면서 피부손상을 초기에 발견하여 대처할 수 있다. ? ... 시트를 편평하게 하여 마찰을 최소한으로 줄여 피부에 자극이 가지 않도록 한다. ?피부는 습할 때 더 손상받기 쉽기 때문에 건조하게 유지시켜준다. ?

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.09

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  정상 신생아 케이스 A+ 받은 자료 입니다~ 간호진단 3개(흡인 위험성, 피부손상 위험성, 불안 )

  피부가 건조해지면 기계적인 자극에 대한 손상의 위험성이 커지고 이차 세균에 대한 감염의 가능성도 커지기 때문에 피부 보습제를 자주 도포하여 피부의 습기와 부드러움을 유지하도록 한다. ... 마찰이 표피의 각질층에 손상을 준다. ② 짓무름 짓무름이 마찰에 의한 피부의 손상을 촉진하게 된다. ... 파우더가 진물에 엉겨 덩어리를 만들게 되면 이 덩어리 자체가 피부에 기계적으로 손상을 주기 때문이다.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.18

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