소개글

정신병동 케이스 스터디 입니다.
진단명 : 양극성 정동장애

목차

1. 간호력
2. 사정 (MSE/ 주,객관적 자료)
3. 간호진단
4. 간호과정(간호목표, 계획, 수행, 평가 )

본문내용

환자성명: 김OO 성별(남, 여)
생년월일: - ( 31 세)
병 실:
진료과

진료의

입원일시

보험유형
-
입원형태
자의입원( ✔ ) 동의입원( ) 보호의무자에 의한 입원( ) 기타( )
1.

일
반
정
보
1) 입원방법
⃞ Ambulatory ⃞ ER ⃞ Wheel Chair
■ OPD ⃞ Stretcher ⃞ 기타
2) 활력증상
T 36.6 ℃ P 117 /min R 20 /min
BP 120 / 80 ㎜Hg
WT 57 ㎏
4. 신체적 이상
가
족
력

2.

개
인
정
보
결혼
상태
● 미혼 ⃝ 기혼 ⃝ 이혼 ⃝ 별거

참고 자료

없음