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본문내용

1.저나트륨혈증과 관련된 것은?
① 신결석이 발견된다.
② 장액성 설사를 한다.
③ 나트륨 섭취를 제한한다.
④ 심부건 반사의 소실이 나타난다.
⑤ 저장액으로 위액 세척을 하였을 때 나타날 수 있다.


2. 패혈증으로 인해 DIC가 동반된 환자의 사정결과로 알맞은 것은?
① 피브리노겐 수치 상승
② 혈압 상승
③ 소변량 증가
④ 반상출혈
⑤ 프로트롬빈시간 단축

[풀이] <DIC 환자 사정>
-출혈 증상: 비출혈, 점상출혈, 반상 출혈, 혈압 저하, 체위성 저할엽 빈맥, 적혈구 감소, 혈소판수 감소, 포로트롬빈시간 연장, 트롬빈시간 저하, 피브리노겐 수치 감소

3. 오심, 구토, 청색증, 혈액과 거품 있는 객담 등을 호소하는 환자에게 우선적인 간호중재는?
① 파울러 자세를 취한다.
② 고농도 산소를 공급한다.
③ 수분과 단백질을 충분히 공급한다.
④ 기도개방을 유지하고 심폐소생술을 준비한다.

참고 자료

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