소개글

방통대 '간호과정론' 기말시험(온라인과제물)입니다.

교재 외의 출처로 만든 레포트가 필요하신 분들을 위한 자료입니다.
교재는 기본으로 했고, 그 외에 전문서적, 논문 등을 토대로 작성했습니다.

문제의 난이도가 약간 있는 편이라 작성하는데 애를 먹는 분들이 조금 있을 것 같습니다.
알기 쉽고, 깔끔하게 작성하여 참고하는데 도움이 되도록 했습니다.

출처는 본문에 기입하였으니 참고하시어 멋진 자료 만드십시오.

목차

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오.
1) 간호평가의 개요
2) 간호평가를 수행하는 세부 활동

2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내 간호 실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 본인의 견해를 기술하시오.
1) 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적
2) 국내 간호 실무에서 구현 실태에 대한 본인의 견해

3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오.
1) 준비단계
2) 도입단계
3) 유지단계
4) 종결단계

4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오.
1) 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명
2) 타진방법 종류와 방법 설명

5. 간, 신장 촉진 과정을 각각 설명하시오.
1) 간의 촉진 과정
2) 신장의 촉진 과정

6. 근육강도 평가 시 기능 수준별 단계를 제시하시오.

7. 횡격막 높이 측정법에 관해 설명하시오.

8. 심부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록 방법에 관해 서술하시오.
1) 심부건반사의 종류
2) 반사활동 단계 기록 방법

9. 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오.

10. 외안근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오.

11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법의 예를 4가지 이상 제시하고 검진 방법을 간략하게 서술하시오.

12. 린네 검사(Rinne test)와 웨버 검사(Weber test)를 비교하여 설명하시오.
1) 린네 검사(Rinne test)
2) 웨버 검사(Weber test)

13. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오.
1) 당뇨에 대한 지식부족
2) 당뇨의 감염 위험성

14. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오.
1) 설사
2) 영양부족

15. 참고문헌

본문내용

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오.

1) 간호평가의 개요
간호평가는 성취된 간호목표를 미리 정한 기준과 비교‧평가하여 재사정 하거나 계획을 수정하는 단계이다. 이 단계에서 간호사는 간호목표가 얼마나 성취되었는지 측정하고 결과와 원인을 분석하며 재사정하거나 간호계획을 변경하도록 한다.
• 미리 확인된 기준이나 표준과 비교하여 질, 가치 등을 결정하는 계획적이고 체계적인 과정이다.
• 간호과정에서 간호사, 대상자, 다른 중요한 사람, 타 건강전문인들이 목표성취를 향한 대상자의 결과와 간호계획의 효과를 결정하는 계획된 진행성의 의도적인 활동이다.
• 간호사는 필요하다면 목표성취에 영향을 줄 수 있는 문화적, 영적인 모든 변수를 고려하여야하며, 필요하면 간호계획을 수정해야한다.

2) 간호평가를 수행하는 세부 활동
(1) 간호계획 단계에서 설정한 목표/기대되는 결과 확인
목표/기대되는 결과는 간호사가 평가를 위해서 수집해야 할 자료의 유형을 결정하고 대상자의 목표를 향한 경과진행 상태가 평가되는 표준이 된다. 계획단계에서 규명한 목표는 대상자가 어떻게 보이고, 느끼고 존재할 것으로 기대하는지 또는 간호중재가 효과적일 경우 대상자가 무엇을 할 수 있을지 기술한 것이다. 측정 가능한 용어로 기술된 평가기준은 목표달성을 판단하는 데 활용된다. 평가자료를 수집하기 전에 미리 작성해둔 목표목록이 있으면 도움이 된다.
예를 들어 대상자에게 기대되는 결과가 “맥박수가 운동 후 10분 안에 안정 때 맥박수로 회복될 것이다.”일 때 간호사는 운동 후 10분 안에 대상자의 맥박수를 측정할 것이고 이를 기대되는 결과와 비교할 것이다.

참고 자료

김경수, 당뇨병과 요로 감염, The Journal of Korean Diabetes, 2017.
독학사연구회, iMBC 캠퍼스 독학사 간호학과 4단계 간호과정론, 지식과미래, 2016.
이동국, 대구효성가톨릭대학교 의과대학 신경과, 2014.
이선옥 외, 간호과정론, 한국방송통신대학교 편집부, 2016.
최순희 외, 간호과정, 현문사, 2011.
편보경, 독학사 간호학과 4단계 간호연구방법론, 시대고시기획, 2020.
Diagnosis 홈페이지
KNDP, 당뇨병 치료의 교육지침, 보건복지부 지정 2형 당뇨병 임상연구센터, 2008.
Nurseslabs 홈페이지