소개글

"방통대 간호학과 3학년 간호사정 과제 1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부활동에 관해 설명하시오."에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부활동에 관해 설명하시오.
2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내간호실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 제시하시오.
3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오.
4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오.
5. 간, 신장 촉진과정을 각각 설명하시오.
6. 근육강도 평가시 기능 수준별 단계를 제시하시오.
7. 횡격막 높이 측정법에 관해 설명하시오.
8. 신부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록방법에 관해 서술하시오.
9. 글래스고우 혼수척도기기록(GCS)에 E2M4V3로 기재되어있는 경우, 의미하는 바를 설명하시오.
10. 외완근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오.
11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법의 예를 4가지 이상 제시하고 검진 방법을 간략하게 서술하시오.
12. 린네 검사와 웨버 검사를 비교하여 설명하시오.
13. 다음 사례에 적용가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호 중재와 근거를 제시하시오.
14. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오.

본문내용

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부활동에 관해 설명하시오.

1) 간호평가 : 간호과정의 마지막 단계로 간호목표가 성취되었는지를 결정하게 된다. 일반적으로 즉각적인 재사정, 재진단, 재계획으로 이어지며, 부분적인 간호중재에 대한 대상자의 반응을 지속적으로 사정하고, 간호진단의 우선순위를 수정하고, 간호계획을 변경시키기도 한다. 목표달성에 관한 상세하고 포괄적인 평가가 이루어진다.

2) 간호평가를 수행하는 세부활동
▶ 대상자의 목표와 평가기준의 재검토: 계획단계에서 축정 가능한 용어로 기술된 평가기준은 목표달성을 판단하는 데 활용된다. 기대된 환자의 행동에 대한 재검토는 간호사가 평가기준과 설정된 목표의 정확성과 현실성을 사정하기 위해 필요한 정보에 초점을 맞출 수 있게 돕는다.
▶ 정보수집: 체계적인 정보수집은 간호중재에 반응하는 환자의 행위를 판단하기 위해 수집된다. 객관적 정보는 대상자 자신, 가족구성원들이나 의미 있는 중요한 타인들, 간호사, 다른 건강요원들로부터 수집된다. 주관적 정보는 환자의 간호목표가 달성되어 왔는지의 여보를 판단하기 위해 필요하다.
▶ 목표달성의 측정: 정보수집 후 목표달성이 되었는가에 관한 판단을 한다. 평가자료는 계획단계에서 개발되어 이미 설정된 평가기준이나 예측된 반응에 대한 대상자의 실제적인 행동반응을 비교한다. 목표의 성취는 완전히 충족되었는가, 부분적으로 충족되었는가, 완전히 충족되지 않았는가, 새로운 문제 혹은 간호진단이 개발되어야 하는가 등으로 판단된다.
▶ 목표달성의 판단이나 측정을 기록: 목표달성에 관한 판단은 명확하고 간결하게 기록한다.
▶ 간호계획의 수정과 조절: 해결된 간호진단은 더 이상의 간호중재가 필요하지 않다. 대상자의 목표가 부분적으로 충족되거나 완전히 충족되지 못할 경우 대상자의 완전한 재사정을 시작하고 조정해야 한다.

참고 자료

없음