소개글

아동간호학 4학년 실습중 작성한 폐렴 환아 케이스입니다~^^

목차

1. 일반적 사항 (환아)
2. 질병 정보 (학습내용 기술)
3. 현 병력
4. 과거력
5. 예방접종력
6. 신체사정
7. 현재 발달상태
8. 가족사항
9. 본 환아(혹은 가족)에게 적절한 간호진단을 우선순위에 따라 도출하시오.
10. 본 환아(혹은 가족)에게 적절한 간호과정을 도출하시오(2개 이상).

본문내용

2. 질병 정보 (학습내용 기술)
▪ 원인, 병태생리, 증상, 치료 및 간호 등

폐렴(Pneumonia)
① 정의
폐렴은 말단 세기관지 이하 폐실직조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다.

② 폐렴발생의 원인
폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만 유아나 어린아동에게 더 빈번하게 나타난다. 나이에 따라 원인이 다르나, virus 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다. 폐렴은 원인에 따라 바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류된다. RSV, parainfluenza, influenza, adenovirus 등이 신생아기를 제외한 모든 연령층에서 일차 원인이 되는 병원체이다.

③ 병태생리
기침반사, 점막의 섬모운동, 폐포의 대식세포의 식균작용, 염증반응, 면역반응을 포함하는 방어기전은 흡입된 병균으로부터 아동을 보호한다. 민감한 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하여 2차,3차 방어기전을 자극하고 방출된 독소와 신체 방어기전으로 인해 생성된 부산물은 폐점막을 손상시키고 기도내에 삼출물과 조직 파편이 축적된다. 이러한 현상은 비정상적인 환기/관류 비율의 이상을 초래한다.

④임상증상 및 진단
일반적인 폐렴 증상으로는 기침, 권태감, 흉통, 열, 식욕부진이 있다. 두통, 빈호흡, 천명음, 위장관계 불편감 등의 증상도 동반될 수 있다. 폐의 하엽이 침범된 경우 복통, 상엽이 침범된 경우 뇌수막염 없이 경부경직이 나타날 수 있다. 특히 세균성 폐렴이 있는 어린 영아에서는 구토, 설사, 마비성 장폐색으로 인한 복부 팽만이 나타날 수 있다. 폐렴은 신체소견과 객담검사를 이용하여 진단한다. 바이러스성 폐렴은 백혈구의 수가 정상인 반면 세균성 폐렴은 중성구 수의 증가와 함께 상승한다. 흉부 방사선 촬영으로 침범의 범위와 부위 및 병원균에 대한 정보를 알 수 있다.

⑤치료 및 간호
*바이러스성 폐렴
- 항생제를 보류하고 환아에게 안정을 취하도록 한다.
- 수액요법, 산소요법을 실시한다.
- 체위배액 및 폐물리요법을 실시한다.

참고 자료

없음