충수돌기염 appendicitis case study 문헌고찰 및 간호사정
- 최초 등록일
- 2018.11.26
- 최종 저작일
- 2018.09
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호과정
참고문헌
본문내용
【 충수 Appendix 】
맹장(盲腸)은 한자의 의미 그대로 '끝이 막혀있는 장'입니다.
소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어있는 부위를 맹장이라고 합니다.
충수의 길이는 보통 6~10cm이며 직경은 0.5~1cm로 끝이 막힌 작은 관과 같은 장기입니다. 내부는 대장과 같은 양상의 상피층(epithelium)으로 덮혀있는데, 200개 이상되는 림프소절(lymph follicle)을 가지고 있습니다. 이 림프소절이 충수염을 일으키는데 주로 관여하는 인자로 그 수는 10대에서 20대 사이에 최대치로 증가하게 됩니다.
소장이 장간막(mesentery)에 의해 지탱이 되고 있듯이 충수도 충수간막(mesoappendix)에 의해 지탱이 되고 있습니다.
충수간막의 내부에는 혈관과 신경들이 지나가고 있기 때문에 수술을 할 때 가장 주의깊게 분리 해내야하는 부분입니다.
충수의 위치는 사람마다 그 위치가 천차만별이며, 심지어는 맹장의 뒤로 기어들어가 있는 경우도 많기 때문에 찾기가 어렵습니다.
【 충수돌기염 Appendicitis 】
충수돌기염이란 엄밀히 말해서 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말합니다. 일반인들은 맹장염 또는 충양돌기염, 충수돌기염이라고 하지만 맹장염이란 사실 잘못 된 말입니다.
대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성 복통을 일으키게 되며(급성 충수염), 가끔은 증상이 재발되어 나타나는 경우가 있는데 이것을 만성 충수염(chronic appendicitis)이라고 하나 이는 잘못된 진단으로, 재발성 충수염(relapsing appendicitis)이라고 하는 것이 더 타당합니다.
1) 원인/병태생리
▸ 대부분 충수염의 원인은 충수관강의 폐쇄
: 림프양 증식, 농축변 (분석), 다른 이물질
▸ 관강의 폐쇄에 따른 충수의 변화
: 관강의 폐쇄 → 박테리아의 과다성장 & 점액분비 → 관강 팽창, 내압증가
참고 자료
제 4판 성인간호학 -현문사
간호진단과 계획 -서울대학교 출판부
간호사를 위한 검사 이야기 -도서출판 의학서원
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