소개글
여성간호학 자연분만 Case 입니다.
1)사정
-산욕기 여성 간호력
: 인적사항, 산과력, 가족력, 과거력
입원시 상태, 분만결과, 신체사정
임상병리 검사, 분만진행
2)간호과정(진단, 계획, 중재, 평가) : #1, #2, #3
3)경구적, 비경구적 약물투약 및 수액요법
진단은 3개이고, 참고문헌 다 적혀있고, 이론적 근거까지 다 있습니다.
분만진행 시간별로 태아심음, 자궁수축, 개대, 하강, 간호행위 다 써있습니다.
목차
1) 사정
(1)산욕기 여성 간호력
- 인적사항 : 성명, 나이, 직업, 교육
- 산과력 : 임신력, 불편감 또는 합병증, 분만력, 분만 중 문제점, 현재 임신력
- 가족력 및 과거력 : 질병, 가족력, 과거 수술유무
- 입원시 상태 : 체중, 활력상태, 입원시 태아상태
- 분만결과 : 분만형태, 촉진제 사용여부, 사용한 이유, 회음절개여부 및 유형
산도열상 유무, 태반 만출유형, 신생아 출생일시, 성별, 체중, 아프가
- 신체상태 : 활력, 피부, 생식기, 근골격, 순환기, 호흡기, 신경계, 특수감각, 내분비
- 임상병리 검사 : CBC
- 분만 진행 : 시간, 태아심음, 자궁수축, 분만과정(개대, 하강), 간호행위
2) 간호과정 : #1, #2, #3
- 일시
- 사정 : 간호진단, 증후 및 증상, 우선순위
- 간호목표
- 계획
- 중재
- 달성기준
- 평가 및 재사정
3) 경구적, 비경구적 약물투약 및 수액요법
- 약물
- 성인 정상용량, 대상자의 사용량
- 대상자의 투여목적
- 부작용
본문내용
아래로 밀어내는 힘은 마취와 진통제, 수면부족, 장시간의 분만에서 오는 힘겨움과 수분 및 음식 섭취 부족에서 오는 피로, 체위에 영향을 받는다. 분만이 지연되면 탈진되고 심한 정서장애를 경험하며 용기를 잃게 된다. 또한 감염의 위험이 증가하고 분만 2기의 지연은 자궁이완과 자궁파열의 결과로 출혈이나 산후감염 등의 위험이 증가한다.
-"이게 제대로 주는 건지 모르겠어요. 아프기만하고 이제 힘들어요. 목도 마르고...“
-“힘이 잘 안줘져요. 아기는 괜찮은건가요?”
-Near Full상태에서 2시간 정도 지체됨
-진통이 올 때 힘을 주도록 지도하여도 중간에 힘을 빼버림
참고 자료
없음