소개글

대구에서도 정말 크고 손꼽히는 영남대학교 병원CCU에서 실습한 내용입니다.
정말 실제 환자를 case study한 부분이라 자신있습니다^^ 후회안하실겁니다! 교수님들도 만족하신 레포트입니다.
Pt.는 전형적인 STEMI 로 chest pain으로 CAG하신 후 CCU adm.한 case입니다.
자세한 문헌고찰부터 정확한 사정도구를 통한 간호사정과, NANDA를 통한 간호과정을 통해 딱 읽어보기만 해도 환자파악이 잘될 듯 싶습니다.
진단검사내용 다 있구요~ 그 결과에 따른 임상적의의까지 다 갖추어져있습니다^^
제것 하나만 사면 다른것 여러개 안사도 됩니다 .진짜루요^^ 치료에 약이 어떤거사용하는지, 그약의 부작용과 필요하신것 모두다 있는 것 같네요^^아참 PTCA도 하셨구.. 심초음파나 이런 것들도 결과지까지 다 갖춰있습니다!
결과좋은 레포트 되세요~

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사례보고
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

2) 입원과 관련된 정보
(1) Present Illness
․ 주 증상 : chest pain
․ 입원동기 :
Previous illness Hx없는 heavy smoker(2pack/day, 45year), non alcoholics로서
내원 당일 chest pain있어 응급실통해 CAG후 CCU입원함.
2. 간호 과정
잠재적/현재적 list 후 우선순위.(7개이상됨)

1순위로 간호과정 내용 한줄씩만 적음(본문은 더 있음):
*Subject Data․ “가슴이 답답해...”
․ “가슴을 쥐어짜는거 같아...”Object Data․ Bed에 누워 통증 호소하며 얼굴 찡그리는 것이 관찰됨.
*Assessment
질병과 관련된 급성 통증
*Planning
《 목표 》
통증 호소부터 4시간 안에 통증평정 척도에서 통증의 정도가 7점이상에서 2점 이하로 감소한다.
《 계획 》
① 통증 시 통증의 증상을 관찰한다.
- 스트레스를 받으면 교감신경계의 자극으로 심박출량과 동맥의 혈관수축이 증가되어 혈압이 상승하게 된다.
(이런식으로 한줄한줄 의의, 왜 이런 계획을 짜는지,간호해주어야 하는지 써있음)
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참고 자료

성인간호학 (상) 현문사 전시자 외 (2009) -<Chapter14.심장장애 대상자 간호p.628~>
www.naver.com/ 의학상세정보(심근경색증) 서울대학교병원제공
http://www.dietitian.or.kr/ 대한영양사협회 (심근경색의 식이요법)
영남대학교 의료원 CCU 학생공부자료스크랩 북
http://www.kimsonline.co.kr (의약정보)