소개글

T-SAH(subarachnoid hemorrhage), SDH(subdural hematoma)환자에 대한 자료입니다.
열심히 했습니다.

목차

1. 문 헌 고 찰
2. 간 호 력
3. LAP DATA
4. MEDICATION
5. 간 호 진 단
6. 느 낀 점
7. 출 처

본문내용

2. 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage) : SAH
①정의
뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액 이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모 든 경우를 말한다.
② 원인
뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지하며 가장 많으며 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있다.
자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하게 된다.
뇌동맥류의 원인 및 병태 생리는 아직 확실하게 알려진 것이 없으나, 원인으로는 선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 양성종양에 의해 혈관이 막히는 색전, 균사 체에 의한 혈관염, 외상 등이 있으나, 대개 나이든 환자의 경우는 동맥경화나 고혈압과 같은 원인에 의한 것이 많은 것으로 알려져 있고, 뇌동맥류가 흔히 발생하는 위치는 전교통 동맥, 후교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지 부위이며, 그 외에도 다양한 위치에 이런 뇌동맥류가 발생하게 된다.

참고 자료

중환자 간호
저자 MARIANNE CHULAY , SUZANNE M. BURNS
역자 김남영, 김윤희, 김은아
출판사 현문사
간호진단과 중재 가이드(NANDA)
저자: 김강미자 , 김금자, 차영남, 장효순, 한혜실
출판사 현문사
한미약품
동아제약
유한양행
아카데미아&샤프전자
의학용어 사전
현문사 성인간호학 상권