기흉- 특성 ,진단, 발생기전, 치료, 예방, 간호
- 최초 등록일
- 2011.11.01
- 최종 저작일
- 2011.06
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소개글
기흉의 특성, 진단, 발생기전, 치료, 예방, 간호
목차
1. 기흉의 특성
-정의
-발생원인
-병태생리
2. 기흉의 진단
3. 기흉의 주요 발생기전에 따른 분류
- 자연성 기흉
- 긴장성 기흉
- 개방성 기흉
4. 수술 및 치료
- 흉관삽입술
- 안정 및 산소투여
- 흉막유착술
- 흉강경수술
5. 예방방법
6. 간호중재
- 개방성 기흉
- 폐쇄성 기흉
- 긴장성 기흉
본문내용
1. 기흉의 특성
1) 정의 : 흉막강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 외상이 있 는 환자에게 기흉은 폐 실질 조직이나 기관, 기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 일어납니다
그림 1. 정상적인 폐와 기흉
2) 발생 원인
일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생합니다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지합니다. 차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있습니다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구의 증가로 여성에서도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있습니다. 80%의 환자가 컴퓨터단층찰영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보입니다.
이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성(인위적으로 유발된) 기흉 등이 있습니다.
이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인입니다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있습니다. 거대 기종과의 감별이 필요한 경우도 있으며 때론 악성 종양이 원인이 되기도 합니다. 드물게 에이즈 감염자에게서 뉴모시스티스 카리니 폐렴과 관련되어 기흉이 증가한다고도 알려져 있습니다. 또한 결핵과 바이러스 감염, 괴사성 세균성 폐렴에서도 기흉이 발생할 수 있습니다. 유전학적인 요인도 최근 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련있는 것으로 보고되고 있습니다. 예를 들면 마르팡 증후군, 호모시스틴요증, 버트-호그-두베 증후군 같은 유전질환에서 자주
참고 자료
없음