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[CRF CKD DM 만성신부전 만성콩팥병 당뇨병]부동과 관련된 피부손상 위험성 간호진단 간호과정

작은아씨들
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최초 등록일
2013.05.15
최종 저작일
2013.04
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목차

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본문내용

1."이래 앉아만 있으니까 등도 아프고, 꼬리뼈 있는데도 아파 죽겠다.”
(5/26)
2.“여기 좀 봐봐.. 자꾸 아픈데..”(욕창이 생긴 부위를 가리키며)(5/27)

1.진단명 : CRF
2.현재 sitting position으로 침상안정 중이심
3.뼈돌출부위(미골부)가 장기간 압박되어 빨개졌으며 피부가 탄력이 없다.
4.양 발목의 복숭아뼈 부위에 욕창이 생김
5.양 발 pitting edema가 심함

<장기목표>
대상자의 피부손상 위험성이 사라진다.

<단기목표>
1.대상자의 욕창이 깨끗하게 낫는다.
2.대상자의 양 발 요흔성 부종이 감소한다.
3.대상자는 보조를 받으며 휠체어 보행을 할 수 있다.

참고 자료

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