성인간호학실습- ICU 폐렴 케이스스터디 간호진단
- 최초 등록일
- 2013.09.19
- 최종 저작일
- 2013.05
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목차
1.문헌고찰
2. 간호사례 연구보고서
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4)전체적인 개요 작성
5) 대상자의 진단적 검사 결과
6) 주요 약물요법
7) 간호과정
본문내용
1. 폐렴의 정의
종말세기관지 이하의 폐실질의 염증 (주로 급성감염을 의미)
2. 폐렴의 원인과 발생기전
1) 정상방어기전의 손상
2) 유발위험요인에 노출
: 의식상태의 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애
-> 기침반사와 후두개 반사 억제, 점액섬모방어기전 손상, 림프구와 백혈구의 기능변화, 구강인두상주균의 증식
3) 폐염균의 침입
① 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
② 흡입: 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해 흡입
③ 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산
※ 병인
① influenza virus infection -> pneumococcus, H.influenza, staphylococcus
② severe hypogammaglobulinemia(<200mg/dL): encapsulated bacteria
-> pneumococcus, H.influenza
③ COPD -> S,pneumoniae, pseudomonas, H.influenza, M.catarrhalis
④ bronchiectasis -> pneumococcus, H.influenza, staphylococcus, pseudomonas, E.coli
⑤ AIDS -> Pneumocysits carinii, M.tuberculosis, encapsulated bacteria
⑥ Alchoholism, DM, Nosocomial -> Klebsiella pneumonia
⑦ Nosocomial, underlying lung dz, Immune compromized -> Pseudomonas
3. 폐렴의 분류
1) 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)
: 유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴(Community acquired pneumonia: CAP)으로 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 겨울철에 많이 발생하며 4개의 군으로 분류한다.
참고 자료
현문사 성인간호학/전시자 외/ 2013년
간호학대사전/한국사전연구사/대한간호학회편/1995년
http://www.druginfo.co.kr/