소개글

위 자료는 간호과정중 계획까지의 자료입니다.
책과 병원자료 참고하며 직접 환자에게 할 간호와 직접적인 계획위주로 하였습니다.
3-4학년 실습 올a+받았습니다.

목차

1. 간호문제
2. 사정자료
3. 간호진단
4. 간호계획

본문내용

주: 숨쉬는게...힘이드니까...
이렇게 말만해도 숨이 차

객: 숨쉴때 그르렁 거리는소리가 들린다
답답한 듯 한숨처럼 숨을 쉬는 것을 관찰
산소 3L/min. 경로 :nasal prong
네뷸라이져 치료 시행함: atrovent+ ventolin+ pulmican
호흡수: 23회 - 3월 3일
희고 끈끈한 객담이 다량 suction되는 것을 관찰
술통형 가슴의 가슴을 관찰함
처방에 따른 약물 투여: atrovent UDV, ventolin nebul 2.5mg, pulmican suspension, erdion cap 300mg, muteran cap 200mg,bmabec 10mg, aminophylline 100mg

진단: 만성적 공기호흡의 제한과 관련된 비효율절 호흡양상

목표: 장:대상자는 호흡이 이전보다 쉽고, 활동으로 인한 호흡의 장애를 덜 느낀다고 말한다
용량폐량계의 사용법을 교육받은 후, 2일이내 사용가능하다.
대상자는 교육후 당일 적절한호흡법을 알고 혼자 수행한다
대상자는 교육후 2일이내 자율적이고 자발적으로 흉곽 배액법을 수행하고 호흡에 용이한 자세를 취하고 있는 것을 관찰할수 있다.

참고 자료

없음