혈액종양 DLBL diffuse large b-cell lymphoma 케이스
- 최초 등록일
- 2016.01.12
- 최종 저작일
- 2015.11
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소개글
에이쁠 받은 케이스 입니당
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 림프종(lymphoma)
2. 미만성 큰 B세포 림프종(diffuse large B cell lymphoma, DLBL)
1) 정의(유병율/특징)
2) 해부학적 구조 및 기능
3) 원인
4) 증상
5) 진단 및 검사
6) 치료
7) 경과 및 합병증
8) 예방 및 조기발견
9) 참고문헌
Ⅱ. CASE STUDY
1. 간호정보 조사지
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 건강과 관련된 정보
4) 입.퇴원 요약기록
5) 수술 후 간호기록
2. 임상 관찰 기록지
1) 진단검사
2) BST
3) 활력징후
4) 섭취량, 배설량
5) CHEMO Tx
6) 투약기록
7) 입퇴원 요약기록
III. 간호진단
IV. 간호과정
본문내용
1. 림프종(lymphoma)
림프종(lymphoma)은 골수나 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성종양을 총칭하는데, 주로 림프구의 조절할 수 없는 증식을 초래하는 것이 특징이다. 림프종은 증식된 림프구의 형태와 분화 정도의 따라 여러 형태의 질환들이 포함된다. 진단은 커져있는 림프조직의 생검을 통해 확진가능하며, 조직소견에 근거하여 크게 호지킨병과 비호지킨림프종으로 분류한다. 즉, Reed sternburg 세포의 유무에 따라 이 세포를 포함하고 있는 림프종을 호지킨병, 그리고 나머지 림프종을 비지킨림프종으로 구분한다. 비호지킨림프종에는 림프육종, 세망세포육종, Burkitt's 림프종 등이 포함된다. 어느 형태에서나 림프조직의 비대가 공통적으로 나타나 질환에 따라 임상소견이나 치료법에는 약간의 차이가 있다.
2. 미만성 큰 B세포 림프종(diffuse large B cell lymphoma, DLBL)
1) 정의(유병율/특징)
미만성 큰 B세포 림프종 (diffuse large B cell lymphoma, DLBL)은 림프종 중에서 가장 흔한 림프종의 한 종류로 B-림프구에서 기원한 림프종이다. 미만성 큰B세포 림프종은 비호지킨림프종의 40%~50% 정도를 차지하며 진행이 빠른 림프종에 속하며, 환자들의 평균나이는 60대 중반이고 대부분 빠르게 진행하는 림프절 종대를 보인다. 림프절 이외에도 위장관, 피부, 뼈, 중추신경계, 갑상선 고환 등 림프절 외 부위를 침범할 수 있다. 형태학적 및 분자유전학적 특징에 따라서 다양한 임상양상을 보인다.
2007년 통계자료에 의하면 우리나라에서는 인구 10만 명당 비호지킨림프종의 경우 6.6명이 발생하는 것으로 보고되었고, 이중 미만성 큰 B-세포 림프종(diffuse large B-cell lymphoma)이 41.3%를 차지하고 있다.
2) 해부학적구조 및 기능
림프절은 우리몸에서 간질액 또는 림프에 있는 미생물을 여과하는 역할을 한다. 림프구는 림프절로 이동해 온 바이러스, 박테리아 및 기타 기생충을 공격하고, 세균이나 다른 이물질이 있는 경우 림프구와 형질세포는 이물질을 파괴하는 항체를 생산하여 외부의 적으로부터 지킨다.
참고 자료
김정혜, 박혜숙(2012), 병리학, 정담미디어
김금순 외, 성인간호학1, 수문사
서울대학교 암 병원 종양내과센터
가천대학교 길병원 혈액종양내과