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[성인간호학 실습] 뇌경색 study case, Cerebral infarction case study

*교*
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최초 등록일
2016.10.25
최종 저작일
2015.05
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소개글

성인간호학실습 뇌경색 study case 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구대상
3) 연구방법

Ⅱ. 본론
1) Cerebral infarction에 대한 문헌고찰
2) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만, 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인이다. 뇌졸중은 서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령인구의 증가, 고혈압, 동맥경화, 당뇨병 등 위험인자에 대한 인식 및 치료의 부족 때문이고, 특히 비만, 당뇨, 고지혈증 등의 증가로 혈관 내 찌꺼기가 쌓여 동맥경화가 많이 일어나는 것과 깊은 관계가 있어 보이고 뇌졸중의 경우 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적 치료와 간호가 필요할 것으로 보여 Case를 정하였다.

1. cerebral infarction에 대한 문헌고찰
1) 정의
다양한 원인으로 인하여 뇌혈관 중 일부분이 폐색되어 뇌에 공급하는 혈액량이 줄고 뇌가 제 기능을 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈류가 감소한 시간이 일정 기간 지속되면 뇌조직의 괴사가 오게 된다. 뇌 조직이 괴사되어 더 이상 회복될 수 없는 상태에 이른 경우를 뇌경색이라고 한다. 반면 뇌조직의 괴사없이 치료를 통해 회복이 가능할 경우 허혈성 발작이라고 한다.

<중 략>

5) 치료
(1) 약물 치료
① 혈전용해제 – 뇌색전을 예방하고 뇌동맥폐색을 완화하여 혈류를 방해하지 않게 한다. 투약 후에 지나친 혈압 상승은 출혈합병증이나 뇌부종과 관련있어 집중 관찰 필요하다.
② 항응고제 – 혈전용해제 치료 후 다음 단계로 혈관용 항응고제를 일반적으로 투여함.
③ 항혈소판제 – 혈전 형성의 첫 단계인 혈소판의 응집을 억제해 혈괴 형성을 막아준다.
④ 수액요법 – 허혈부위에 충분한 혈량을 공급해 혈관내 용량을 증가시키고, 혈액을 희석해 점성도를 떨어 뜨려 뇌혈류를 원활하게 해준다. 이때 포도당 성분을 포함하지 않은 생리식염수가 원칙이다.
⑤ 항경련제 – 급성 경련성 발작이 발생 시 투여한다.
(2) 수술 치료
① 경동맥 내막절제술 – 허혈부위의 동맥을 개방하고 혈류를 증가시켜 뇌졸중 진행을 막음.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
조경숙 외 9명 (2014). 성인간호학(하) 현문사
서울대학교병원 (2014). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/
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