소개글

신경계 간호과정 입니다!!
교수님께 극찬 받은 자료입니다 a+받았어요!!
참고문헌 있습니다~

목차

1. 간호력

2. 질병에 대한 기술 = 병태생리

3.대상자 간호과정
1) 초기 사정자료
2) 대상자의 진단적 검사

4. 간호과정
1) 의미 있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출
2) 간호문제 목록
3) 간호진단

본문내용

병인론(Pathphysiology)
발작(seizure) : 뇌의 신경원에서 전기 에너지가 갑자기 불수의적이고 비정상적으로 과다하게 방전되는 현상의식, 운동 또는 감각, 행위 등에 변화가 나타남
간질(epilepsy) : 재발하며, 특별한 이유 없이 발생하는 경련으로 비정상적인 전기적 신경원 활동, 신경전다물질, 특히 gmma aminobutyric acid 불균형으로 인해 유발
(1) 발작의 종류
①전신 발작 : 양쪽 대뇌반구 침범
ㄱ. 긴장성-간대성 발작 tonic-clonic seizure
상지와 하지의 근육이 뻣뻣해지고 강직이 나타나는 긴장기가 2~5분간 지속되다가 의식을 잃는 것으로 이어저 사지의 간대성 율동이 나타남
혀를 깨물거나 실금, 실변 초래
상체와 횡경막이 경직→호흡곤란 초래, 청색증 동반
ㄴ. 긴장성 발작
비정상적인 근육의 긴장, 의식의 소실, 자율성의 소실 등이 30초에서 수분 동안 지속
ㄷ. 간대성 발작
근육의 수축과 이완이 몇분간 지속

(2) 원인과 유전성 위험
1차 또는 원인불명 간질 : 뇌손상과 관련이 없는 간질
2차 간질 : 뇌손상으로 인해 나타나고 대부분 종양이나 외상이 원인
발작의 원인 : 대사성 장애, 급성 알코올 금단 증후군, 전해질 장애(eg. 고칼륨혈증, 수분중독, 저혈당증), 고열, 뇌졸중, 뇌외상, 약물남용, 심장질환
간질중첩증(status epilepticus)은 1983년 Gastaut에 의해 “단읿 간질발작이 오랫동안 지속되거나 의식회복 없이 반복될 때”로 정의되었으며 초기에는 시간에 대한 언급이 없었지만, 보통 30분 이상 발작이 지속되는 것을 정의한다. 그러나 적절한 시간 내에 효과적인 치료가 이루어지지 않으면 이환율이나 사망률과도 직결되기 때문에 진단 및 치료에서 시간을 다투는 응급상황이라 조기치료를 위해 점차 지속시간에 대한 정의가 짧아지고 있다.
전신성 강직-간대성 발작양상으로 보이는 경련성 간질중첩증은 임상적으로 쉽게 진단하고 치료에 대한 반응도 쉽게 판단할 수 있다.

참고 자료

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네이버 지식백과, (의약품사전, 약학정보원)