소개글

꼼꼼하고 점수받기 어려운 교수님께 97점으로 A+ 받은 자료입니다.
조절되지 않는 혈당으로 인한 말초조직관류장애▷간호과정의 정석이라고 칭찬받았으며, 각각의 근거까지 꼼꼼하고 자세하게 기록하였습니다.
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목차

1. 주관적 자료
2. 객관적 자료
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가

본문내용

1) 주관적 자료
-대상자 “저리다...저려 다리가 너무 저려”
-조무사 “당뇨관리가 제대로 안 돼서 발 괴사가 진행되고 있는 중이야”
-보호자 “아버지 손발이 좀 찬 것 같네요”

말초조직관류장애의 가장 중요한 증세는 통증인데 초기에는 움직이는 경우에만 오는 간헐적 파행에서 시작하여 점차 휴식기에도 통증이 나타난다.
오랜 시간이 경과하면 치료를 해도 잘 낫지 않는 피부의 종창·궤양 등이 생길 수 있고, 환자들은 극심한 통증을 호소하게 된다.

객관적 자료
-BST측정결과:(구매하시면 자세한 측정결과 볼 수 있습니다.)
-좌측 하지 말초부위의 괴사가 진행되고 있음
-말초혈관의 순환부전으로 인한 통증으로 인상을 쓴 채 누워 계심(NRS: 6점)

<중략>

간호계획(8개중)
1. 대상자의 상하지 모두 활력징후를 측정한다.
2. 대상자 말초부위의 산소포화도를 측정한다.
3. 말초부위의 이상여부를 확인한다.

참고 자료

없음