S급 성인간호학 실습 폐암 케이스 스터디, Lung cancer 진단 3개
- 최초 등록일
- 2017.02.13
- 최종 저작일
- 2015.03
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소개글
직접 며칠동안 공들여서 만들어 칭찬과 A+을 받은 폐암 케이스스터디입니다.
다른 분들 케이스와 다르게 처음부터 끝(평가)까지 꼼꼼하게 되어있어요.
그리고 제가 깔끔한 걸 좋아해서 간격도 다 맞추어 놓았고
표도 대충만들지 않았습니다.
구매하시면 후회하지 않으실 겁니다.
목차
Ⅰ. 대상자 정보
Ⅱ. 간호사정
1. Ht & Wt check list
2. V/S sign check list
3. NRS 척도
4. I&O
5. 진단검사 결과
Ⅲ. 투여 약물 기록
Ⅳ. 간호과정
참고문헌
본문내용
간호진단
호흡곤란, 호흡시 보조근의 사용증가, 지속적인 기침으로 나타나는
폐기능 저하(악성 신생물로 인한)와 관련된 비효율적 호흡양상
<과학적 근거>
비효율적 호흡양상이란 호기나 흡기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태를 말한다. 폐암의 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 또한 호흡기 폐쇄로 호기가 길어지고 보조근을 사용하며 협착음이 들리고 흡기 시 비대칭적인 횡격막 움직임이 있다.
간호계획 목표 (장/단기)
장기목표 : 호흡양상이 정상적이게 된다.
단기목표 :
1. 3.24일까지 올바른 심호흡의 시범을 보일 수 있다.
2. 3.24일까지 호흡을 쉽게 하는 방법을 설명할 수 있다.
3. 3.24일까지 청진 상 우발적인 호흡음이 들리지 않는다.
간호중재
#진단적 지시
1. 청진으로 호흡음을 듣는다.
2. 호흡상태를 적어도 4시간마다 사정하고 기록한다.
#치료적 지시
1. 처방에 의해서 진통제(Targin CR tab 10/5mg)를 준다.
2. 체위변경을 해준다.
3. 흉부 물리요법 수행하여 움직일 수 있게 도와주고 분비물을 제거한다.
참고 자료
조경숙 외 9명. 2014. 『성인간호학 상권』. 현문사
이동숙 외 2명. 2014. 『간호과정』. FORNURSE
차영남 외 13명. 2013. 『NANDA 간호진단과 중재가이드』. 현문사
서울대학교병원 간호본부. 2014. 『간호과정 실무지침』. 서울대학교출판문화원
『내가 알고 싶은 암』. 국가암 정보센터. http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/index.jsp
『암종별 의학정보』. 서울대학교 암병원. http://cancer.snuh.org/2011www/CEIC/cinfo/sub01/
『폐암의 모든 것』. 대한폐암학회. http://www.lungca.or.kr/general/lungcancer.html