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목차

Ⅰ. 일반적 사항 및 병력
1. 간호력
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력

Ⅱ. ICU 입원 시 신체 사정
1. 임상관찰
2. 진단검사
3. 영상의학 소견서
4. 생리기능 검사
5. 수술기록지
6. Progress note
7. 투약

Ⅲ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 합병증

IV. 간호 과정
1. 간호진단
2. 참고문헌

본문내용

1. 정의
척추는 네 부분으로 나눌 수 있다. 경부는 목 부분으로 7개의 척추와 8개의 척수 신경으로 되어 있으며, 흉부는 등 부분으로 12개의 척추와 12개의 척수 신경, 요추부는 허리 부분으로 5개의 척추와 척수 신경으로 이루어져 있다. 그리고 천골은 꼬리뼈 부분으로 9개의 척추가 성인기가 되기 전에 두 개의 분리된 골조직으로 연결되며, 6개의 척수 신경이 포함되어 있다.
척수는 척추 내에 존재하는 중추신경으로 사고나 질병에 의해 척추가 손상이 되면서 함께 척수가 손상되거나 질병에 의해 척수가 손상되어 뇌와 신체 사이에 신경전달이 제대로 전달되지 못해 운동, 감각 등의 마비를 초래하게 된다.
외상성 척수손상이란 교통사고나 추락사고 등 외상에 의해 척수손상이 생긴 경우로, 손상부위 이하에서 운동신경의 마비로 움직임을 잃게 되고 감각을 소실하게 되며 자율신경계에 의해 조절되는 방광과 장 운동 조절에 이상을 초래하게 된다.

2. 원인
흉추 내에 있는 흉수나 요추 내에 있는 요수가 손상되면 하지 마비가 발생하며, 목의 척추인 경추 내에 있는 경수가 손상되면 사지 마비가 발생한다. 척추 골절이 있다고 해서 반드시 척수 손상이 동반되는 것은 아니며, 또한 척추 골절 부위와 척수 손상 부위가 일치하지 않는 경우도 흔하다. 그러므로 척수 손상이 있는 사람은 척추 골절 부위와 척수 손상 부위를 알고 있어야 한다.
척수 손상은 70%가 외상에 의해, 30%는 종양 또는 감염과 같은 질병에 의해 발생한다. 40세 이전에는 외상에 의한 척수 손상이 많고, 40세 이후에는 질병에 의한 척수 손상(비외상성 척수 손상)이 많다. 외상성 척수 손상의 경우에는 자동차 사고가 45% 정도로 가장 많고, 무거운 물건이 척추에 떨어지는 등의 직접 손상은 약 10%이다. 그 외 총기나 흉기사고, 스포츠 손상 등이 있으며, 45세 이후에는 낙상이 가장 많은 원인이고 가장 흔한 스포츠 손상은 다이빙이다.

3. 분류
척수손상은 손상받은 척수의 위치에 따라 경수손상에 의한 사지마비와 흉수이하 손상에 의한 하지마비로 구분되고, 손상 정도에 따라 완전 척수손상과 불완전 척수손상으로 구분한다.

참고 자료

｢성인간호학II｣, 김금순 외, 수문사, 2012
｢간호과정의 이론과 적용｣, 성미혜 외 3인, 수문사, 2008
｢기본간호학Ⅰ,Ⅱ｣, 손정태 외 7인, 현문사, 2007
｢정형외과학 3판｣, 정용구 외 29인, 2007
｢대한핵의학잡지; 뇌혈관질환의 병태생리｣, 윤병우, 1995
｢서울대학교병원, 간호진단과 계획｣, 서울대학교 출판부, 2004
｢킴스온라인-의약품 정보 www.kimsonline.co.kr｣
｢국민 건강 정보 포털 http://health.mw.go.kr/｣
｢서울대학교-의학정보실-의학백과사전
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｢현대아산병원-건강정보-질환백과http://healthinfo.amc.seoul.kr/healthinfo/main/main.do｣