수술실OR장 케이스 OP간호과정 TLDG Gastric cancer 에이쁠자료입니다
- 최초 등록일
- 2017.12.16
- 최종 저작일
- 2017.09
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목차
1. 수술 전 환자 간호사정
2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
3. 수술 중 간호기록
본문내용
1. 수술 전 환자 간호사정
성명: 김**
성별: M
연령: 77
과명: GES
입원날짜: 2017. 08. 19
수술날짜: 2017. 08. 23
수술 전 진단명: Gastric Cancer
수술 명: TLDG
(total laparoscopic distal gastrectomy)
Emergency
■Elective
소독간호사: 박**
순회간호사: 이**
의식수준: ■alert ⎕drowsy ⎕stupor ⎕semicoma ⎕coma
수술 전 준비사항 확인
수술서약서
■ 예 ⎕ 아니오
수술전 투약
■ 예 ⎕ 아니오
소지품, 장신구 제거
■ 예 ⎕ 아니오
피부준비
■ 예 ⎕ 아니오
금식
■ 예 ⎕ 아니오
배뇨, 배변
■ 예 ⎕ 아니오
정맥확보
■ 예 ⎕ 아니오
감염여부 확인: ⎕ HBsAg ⎕AIDS ⎕ MRSA ⎕ VDRL ⎕ 기타
수술 전 검사: ■ UA ■CBC ■ EKG ■ Chest X-ray ⎕ 기타
2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
위암(gastric cancer)
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
1) 조기 위암
조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다.
참고 자료
- 성인간호학(상) 현문사 제 6판
- 인체해부학 청담미디어 제 3판
- 국가 암 정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/
- 보건복지부 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
- 구글 이미지 – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3267332/
- 대한 건강 정보 http://gunganghaseyo.com/
- 대한 의학회 http://www.kams.or.kr/