목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단검사 결과 보고서
3. 간호과정(Case Study)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
한 대상자께서 119대원의 부축을 받으며 비틀거리는 걸음걸이로 ER로 오셨다. 처음에는 단순히 거동이 불편한 환자인 줄 알았다. 하지만 임상진단검사 결과를 보니 눈에 띄게 높은 수치들이 나타났고 선생님께서 ‘알콜성케톤산증’으로 추정진단하셨다. 대상자도 눈에 띄게 몸을 떨고 계셨으며 선생님께서 갑자기 상황이 악화 될 수도 있다며 주의 깊게 살펴보라는 당부를 하셨다. 수간호사 선생님께서 학교에서 산-염기를 배웠다면 이 대상자를 Case로 선정하여 알코올성 케톤산증과 당뇨병성케톤산증을 구별하여 공부해 보는 것도 유용할 거라 조언해 주셨다.
따라서 이번 Case를 통하여 케톤산증 대해 연구해 보고 그에 대한 증상 및 치료법을 알기 위해 알코올성케톤산증 대한 사례연구를 시작하게 되었다.

<중 략>

‣ 산-염기 균형
1. 산 염기 균형 조절
․ 수소이온 ; 생명과 건강에 매우 중요
․ 수소이온 농도 pH로 표시
․ 정상 동맥혈액의 pH 7.35-7.45
․ 수소이온은 인체내에서 휘발성의 탄산이온과 비휘발성의 이온형태로 순환
․ 정상 성인은 폐에서 13,000 - 30,000 mEq의 탄산(H2CO3) 배출, 신장은 약 50mEq의 비휘발성 산 배설
1) 화학적 완충체계
․완충(buffer) ; 수소이온을 받아들이거나 방출해서 pH 값이 안정된 상태로 유지하게 하는 화학적 스폰지와 같은 물질
(1) 탄산-중탄산 완충체계
․세포외액에 존재
․H+ + HCO3- = H2CO3 = CO2 + H2O = CO2 (a)
․H2CO3 + NaOH → NaHCO3 + H2O
․HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3 → NaCl + CO2 + H2O
․중탄산염 20 : 탄산 1 ( 주로 폐와 신장에 의해 유지 )
(2) 인산염 완충체계
․세포와 세포외액에 존재, 특히 신장에서 기능
․인은 여분의 수소이온을 제거한다
․인산염체계는 소듐이나 다른 양이온을 H2PO4- 나 HPO4-와 결합시킨다
․H+ + HPO42- = H2PO4-

참고 자료

성인간호학 하. 조경숙, 김희경. 현문사. 2013
성인간호학 1. Donna Ignatavicius, M. Linda Workman. 엘스비어코리아. 2013
성인간호학 2. 김금순, 김영숙. 수문사. 2012
응급간호. 김영숙, 손인아. 수문사. 2012
성인간호학 1 (5TH EDITION). 퍼시픽북스 학술편찬국. 퍼시픽북스. 2010
응급간호. 김영숙, 손인아. 수문사. 2010
포켓 간호진단 가이드. 고성희. 현문사. 2002
간호중재분류. Joanne C. McCloskey. 현문사. 2000