소개글

가상 시나리오(제 1형 당뇨를 가진 청소년이 운동하다가 쓰러진 내용) 기반 간호과정입니다. 간호사정과 중재 중심입니다.

목차

1. 위의 상황에서 객관적 자료, 주관적 자료를 찾아봅시다.
2. 1번에서 찾은 자료를 근거로 간호진단을 찾아봅시다.
3. 2번의 간호진단을 해결하기 위한 간호계획을 찾아봅시다.

본문내용

<문제접근 방식>
1. 위의 상황에서 객관적 자료, 주관적 자료를 찾아봅시다.
* 주관적 자료 : 없음

* 객관적 자료
항목/ 내용
18세
제1형 당뇨는 30세 이전에 소아, 청소년기에 발병하며 갑작스러운 당뇨병 증상이 발현되는 특징을 가진다. 대상자는 현재 18세로 제 1형 당뇨 환자임을 알 수 있다.

학교에서 운동하다가 쓰러짐.
인슐린이 부족하여 단백질 소모가 초래된 상태에서 근육을 사용하는 운동을 하다가 쓰러졌다는 것을 알 수 있다.

흔들어 깨우면 눈을 뜨고 말에 답하나 매우 기운이 없어보였다.
의식상태에 변화가 나타나고 있음을 알 수 있다.

1주일간 인슐린을 맞지 않았다.
제 1형 당뇨병의 경우 췌장의 랑게르한스섬의 β-세포의 파괴로 인슐린 결핍이 초래되므로 반드시 인슐린 주사가 필요하다. 1주일 간 인슐린을 맞지 않았다는 것으로 보아 대상자는 이전부터 인슐린 주사를 맞고 있는 병식이 있는 환자이나 치료를 불이행하고 있음을 확인할 수 있다. 또한, 인슐린의 투여중지는 당뇨병성 케톤산증의 주요 원인이 된다.

참고 자료

김금순 외, 성인간호학 II, 수문사, 2016.
강승주 외, 성인간호학 II, 퍼시픽북스, 2015.
국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류, 정담미디어, 2016.