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SICU Case study, Perforation of intestine

*우*
최초 등록일
2018.05.16
최종 저작일
2016.04
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소개글

Perforation of intestine 케이스스터디

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술(disease description)
4. 신체검진
5. 임상소견
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 간호과정

본문내용

질병기술(disease description)
질환명 : perforation of intestine

정의
위장관 천공은 식도, 위, 소장, 대장, 직장 또는 담낭 벽을 현상하는 구멍이다. 이것은 응급상황이다.
원인/병태생리
날카로운 물체, 또는 대장 내시경 등의 의료 절차, 이러한 염전, 대장 암, 또는 게실염, 위 궤양, 허혈성 장, 감염과 같이 장 폐색이 있고, 칼 상처에서 같은 외상 등을 포함 할 수있다
증상 및 징후
정중선의 오른쪽 상복부에 갑작스런 통증은 십이지장 궤양의 천공을 나타내고. 위궤양 천공에서는 소화 불량으로, 상복부 통증을 유발한다.
장 천공 통증은 복부 전체에 걸쳐 펼쳐지며 나중에 증상은 발열이나 오한 등이 있다.
어떤 경우에, 복부 압통은 부드러움과 강성을 번갈아오갈 수 있으며 식도 천공의 증상은 갑작스런 가슴 통증을 포함 할 수있다.
진단
장천공을 진단하기 위해 가능성이 복강에 공기를 확인하기 위해 가슴이나 복부의 X – 레이와 CT를 찍을 수 있다.
또한 종합적으로 헤모글로빈 수준, 전해질, 혈액 산 수준, 신장 기능을 평가, 간 기능을 평가하여 진단내릴 수 있다.
치료 및 간호
대부분의 경우, 수술은 천공을 닫기 위해 필요하다.
수술의 목적은 다음과 같다
• 해부학 적 문제를 해결
• 복막염의 원인을 해결
• 예를 대변, 담즙, 식품 등의 문제를 일으킬 수 있는 복강에 이물질을 제거
때때로, 소장의 일부는 제거가 필요한데. 작은 또는 대장 중의 일부의 제거는 장 내용물이 배출 또는 복부 벽에 부착된 장루로 나올 수 있게 인공 항문이나 ileostomy,을 시행할 수 있다.


질환명 : 고혈압 hypertension (90년도 진단)
정의
고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말한다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다.

참고 자료

김금순 외(2015). 성인간호학1,2
임동윤 (2012). 리핀코트의 그림으로 보는 약리학, 신일북스,
송경애 외(2014). 기본간호학, 수문사
약학 정보원(http://www.health.kr/)
KIMS 온라인(www.kimsonline.co.kr)
김강미 외(2006). NANDA 간호진단과 중재가이드
*우*
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