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성인간호학/ 당뇨병 케이스 DM case 간호과정 - 간호진단 3개!! (체액부족, 전해질불균형의 위험, 불이행)

웅엥
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최초 등록일
2018.07.05
최종 저작일
2018.06
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소개글

성인간호학 당뇨병 케이스 간호과정입니다.
체액부족, 전해질불균형 위험성, 불이행과 관련된 간호진단과 이론적 근거까지 포함되어 있습니다.
필요하신 분들 사용하세요.

목차

없음

본문내용

1) 18세로 당뇨를 앓고 있는 중이며, 어린 나이에도 인슐린을 투여받고 있는 점을 미루어 보아, 김철수님은 인슐린 의존성 당뇨병인 제 1형 당뇨병을 앓고 있음을 알 수 있다. 또한 1주일간 인슐린을 맞지 않았음에도 운동을 한 것을 보아 당뇨에 관련한 지식이 부족하며, 자가간호능력이 부족함을 알 수 있다.
2) 체온이 37.2℃(미열), 맥박이 120회(sinus tachycardia 빈맥), 혈압이 80/40mmHg(저혈압), 호흡이 32회, 의식수준이 저하된 것을 미루어 보아 탈수를 의심할 수 있다.
3) Na 126 mEq/L(▼), K 6.6 mEq/L(▲)로 고칼륨혈증과 저나트륨혈증이 나타났음을 확인할 수 있다.
4) 혈당이 800mg/dL, Cr이 1.5mg/dl임을 미루어보아 고혈당으로 인해 혈청 크레아티닌 수치가 증가한 것을 알 수 있다.
5) ABGA 검사 결과 상 pH 7.24(▼), PaCO₂ 28mmHg(▼), HCO₃⁻ 12mEq/L(▼), O₂ Sat 90%(▼)

참고 자료

박은영 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 서울: 현문사, 2017
이향련 외, 「성인간호학II」, 서울: 수문사, 2010
최순희 외, 「주요 간호중재 및 간호활동」, 전남대학교출판부
대한간호협회 편집부, 「간호학대사전」, 한국사전연구사

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