성인간호학/ 당뇨병 케이스 DM case 간호과정 - 간호진단 3개!! (체액부족, 전해질불균형의 위험, 불이행)
- 최초 등록일
- 2018.07.05
- 최종 저작일
- 2018.06
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소개글
성인간호학 당뇨병 케이스 간호과정입니다.
체액부족, 전해질불균형 위험성, 불이행과 관련된 간호진단과 이론적 근거까지 포함되어 있습니다.
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목차
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본문내용
1) 18세로 당뇨를 앓고 있는 중이며, 어린 나이에도 인슐린을 투여받고 있는 점을 미루어 보아, 김철수님은 인슐린 의존성 당뇨병인 제 1형 당뇨병을 앓고 있음을 알 수 있다. 또한 1주일간 인슐린을 맞지 않았음에도 운동을 한 것을 보아 당뇨에 관련한 지식이 부족하며, 자가간호능력이 부족함을 알 수 있다.
2) 체온이 37.2℃(미열), 맥박이 120회(sinus tachycardia 빈맥), 혈압이 80/40mmHg(저혈압), 호흡이 32회, 의식수준이 저하된 것을 미루어 보아 탈수를 의심할 수 있다.
3) Na 126 mEq/L(▼), K 6.6 mEq/L(▲)로 고칼륨혈증과 저나트륨혈증이 나타났음을 확인할 수 있다.
4) 혈당이 800mg/dL, Cr이 1.5mg/dl임을 미루어보아 고혈당으로 인해 혈청 크레아티닌 수치가 증가한 것을 알 수 있다.
5) ABGA 검사 결과 상 pH 7.24(▼), PaCO₂ 28mmHg(▼), HCO₃⁻ 12mEq/L(▼), O₂ Sat 90%(▼)
참고 자료
박은영 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 서울: 현문사, 2017
이향련 외, 「성인간호학II」, 서울: 수문사, 2010
최순희 외, 「주요 간호중재 및 간호활동」, 전남대학교출판부
대한간호협회 편집부, 「간호학대사전」, 한국사전연구사
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