목차

1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 생화학검사/전해질 검사
3. 질병에 대한 이론적 고찰
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

진단명 : 세기관지염(bronchiolitis)
1. 원인 또는 유발요인
① 11월에서 3월까지의 겨울철에 많이 발병함
② 손에서 코로 또는 손에서 눈으로 쉽게 전파
가능하여 중이염이나 결막염 위험성이 높음
③ 바이러스 감염의 근원지 : 가벼운 호흡기
질병을 앓은 가족들
< 원인 바이러스 >
- RSV(respiratory syncytial virus)
: 세기관지염의 80%이상의 원인
- adenovirus
- parainfluenza virus
- Rhinovirus

2. 주증상 및 주요 검사 소견
1) 임상 증상
- 흔한 증상 : 세기관지의 부종과 분비물로 인한 기도폐쇄로 인한 천명음
- 나이가 어릴수록 증상이 심각하며 2~7개월에 발병률이 가장 높지만 모든 연령층 에서 나타나며 특히 보육시설을 이용하는 아동에게 많이 발생함
- 처음에는 맑은 콧물이나 재채기가 있는 경한 상기도 감염 증상으로 시작하여 이 런 증상이 며칠 지속 후 고열(38.5~39℃), 식욕저하, 발작적인 천명성 기침 (wheezing sound), dyspnea, 불안정 등 호흡부전 증상이 나타남
- 심한장애가 오는 경우 : 빈호흡(60~80회/분 이상), 심한 공기부족, 청색증, 비익확 장, 늑간 함몰, 호기지연과 함께 wheezing sound가 들릴 수도 있음
- 아주 심한 경우 세기관지 폐색이 일어나면 호흡음이 거의 들리지 않음

< RSV 감염의 증상과 징후 >
초기
- 식욕저하
- 콧물, 기침, 재채기
- 천명음, 간헐적인 열
- 인두염, 귀나 눈의 감염

질병 진행시
- 기침과 천명음의 증가
- 악설음, fever
- 빈호흡과 흉부 견축, 비강팽창
- 분비물의 과다

심한 경우
- 빈호흡(70회/분 이상)
- 빈약한 가스교환, 호기의 연장
- 간헐적인 청색증
- 무호흡 발작

2) 진단 및 검사소견
- 구강이나 비인두 분비물에서 RSV항원을 검출하기 위한 면역형광법
- 효소결합면역흡착검사
- 흉부 X선 상 폐의 과팽창과 측면사진에서 흉곽 전후경의 증가를 보임

참고 자료

김미예, 『최신 아동건강 간호학』, 수문사, 2015, p 885~888.
정용선 외(2010), “아동의 발열과 발열관리: 문헌고찰”, 아동간호학회지 제16권 제1호, p37.
심옥수 외, 『임상검사와 간호』, 수문사, 2015.
다음백과사전, “Klaricid Dry Syr, Privituss susp, Pelacamin syr, RAMNOS GRAN, Atock Dry syr, Nottemon 0.5mg patch, Ventolin resp. soln, Pulmican respule Mucomyst soln Setopen susp”, http://100.daum.net/, · 차영남 외, 『 NANDA 간호진단과 중재가이드』, 현문사, 2013,