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확장성 심근병증 (dilated cardiomyopathy) 질병고찰 및 케이스

간호학과4점
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최초 등록일
2019.02.25
최종 저작일
2018.06
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 임상 결과
3. 약물
4. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

심장은 순환계의 중추기관으로 혈관 중의 혈액을 흐르게하는 근벽의 낭상구조로 신체 장기들 중에서도 매우 중요한 부분이다. 동물체내의 혈액순환을 위해서 혈액에 압력과 유속을 주는 기동력이 되고, 주기적인 수축과 이완을 되풀이함으로써 펌프 구실을 한다.
강동경희대학교 심혈관센터 8A에 실습을 하면서 환자의 진단명을 보며 심혈관에 맞는 대상자를 케이스하게 되었다. 케이스를 하므로써 심장에 관련된 질환 특히 확장성 심근병증에 대해 더욱 알고 간호력을 통해 어떤 간호 수행이 확장성 심근병증를 위해 효율적인 간호가 되는지 알아보도록 하겠다.

1. 정의
심근병증은 심장근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 만성질환이다.
발병률은 그리 높지 않으나, 발병 시에는 예후가 좋지 않다.
심근병증은 여러 가지 원인에 의해 심근에 생기는 질환을 말하는데 이는 확장성, 비후성, 제한성 심근병증으로 나뉜다. 이 중 확장성 심근병증은 심장이 확장되면서 심장 기능이 저하되는 심근 질환군을 뜻한다.

2. 병태생리
확장성 심근병증은 지속적인 심근의 스트레스로 인해 심실이 확대됨으로써 발병한다. 심실확대는 심실용량을 증가시키고, 이로 인해 심근섬유는 지나치게 늘어나고 경직되며 수축력이 저하된다. 심근에 독소작용으로 인한 섬유화로 수축력이 억제될 수도 있다. 확장성 심근병증에서 심실용량을 커지나 수축력은 감소한다.
심근병증 중 가장 많으며 원인은 알코올중독이나 화학요법 후 또는 임신과 관련되어 나타날 수 있다.

3. 원인
원인을 찾을 수 없이 처음부터 확장성 심근병증으로 나타나는 경우가 절반 이상인데 이것을 원발성 확장성 심근병증이라고 하고, 원인이 있는 경우를 속발성 확장성 심근병증이라고 한다.
원발성의 경우 30~50%는 유전적 변이가 증명된다. 이는 가족력이 있는 경우와 없는 경우로 나눌 수 있다. 속발성의 경우 여러 가지 원인이 가능하다. 흔한 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 판막 질환, 바이러스성, 유전성이 있고, 과음, 임신, 빈맥, 갑상선 질환 등이 심근병증을 초래할 수 있다.

참고 자료

조경숙 외 9명, 『성인간호학 Ⅰ』, 현문사(2014), p.750~755
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2012)
드록인포, “디고신정”, “아스피린 프로텍트정”, “콩브럭정”, “크렉산주”
KIMS 의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/
서울대학교병원 의학정보, “확장성 심근병증”, http://www.snuh.org/
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