목차

1. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호력

2. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단

3. 참고문헌

본문내용

질환명
Fracture of Calcaneus, closed
정의
중골 골절은 발뒤꿈치 부위에 있는 뼈이며 족근골 골절 중 가장 흔하고 전체 골절 중 약 2% 정도 차지한다. 전위된 관절 내 골절은 모든 중골 골절의 60~75%에서 나타난다. 중골 골절을 가진 환자의 10%는 척추 골절과 관련이 있고, 26%는 다른 사지 손상과 관련있고, 약 90%는 작업 중인 젊은 남자에서 발생하고, 이 손상의 대다수는 산업근로자들에게 발생한다.
원인
일반적으로 많은 힘을 받는 외상으로 인해 발생하는데, 예를 들어 착지 순간의 환자의 몸무게가 뒤꿈치 쪽으로 집중되는 사고인 높은 곳에서의 추락, 또는 차의 페달과 바닥에 의해 발에 충격이 가해지는 차사고로 인해 발생한다. 골절 방향의 양상과 분쇄의 범위는 매우 다양하다.
사례대상자
자동차를 피하다가 수로에 떨어져서 생긴 외상으로 인해 중골 골절이 발생하였다.
증상
특징적인 증상은 없으나 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생한다. 골절 부위에 부종과 종창이 나타나고 피부 바깥에 보이는 점상 출혈이 발생한다. 신경의 손상이 동반될 경우 감각 이상과 저린 느낌이 발생한다.
사례대장자
골절 부위의 지속적인 통증 호소와 그 부위에 부종과 종창이 나타났다.
치료
비수술적 치료: CT에서 전위가 없다고 판단된 골절이 선호된다. 적응증은 심한 말초 혈관 장애, 제1형 당뇨병 등이 있다. 혈종을 없애기 위한 부목 고정을 우선 해준 후 부종을 줄이기 위해 탄력 붕대를 사용한다. 첨족 구축을 방지하기 위해 골절 보조 신발을 사용한다.
수술적 치료: 후방 관절면을 포함한 전위된 관절 내 골절의 치료로 수술적 치료가 보편화되어 있다.
사례대상자
Open Reduction and Internal Fixation C cannulated screw라는 수술적 치료를 하였다.
간호
일반적으로 수술 후 간호를 한다. 약물요법, 재활치료, 통증 조절 등이 있다.
사례대상자
일반적인 수술 후 간호 (약물요법, 통증 조절 등)

참고 자료

대한정형외과학회, 족부 족관절 골절 [cited 2018.10.16.] http://www.koa.or.kr/info/n/index_6_2_3.php
Meg Gulanick, Judith L. Myers저, 박은영 송미령, 유은정, 고영, 오현진, 부선주 공역, 8번째 판 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2015/12/24, p210~213
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