소개글

성인 기흉 케이스 A+ 자료입니다

간호과정 3개 적용하였습니다

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 정의
2. 원인과 종류
3. 기흉의 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호 적용

Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강 사정
4. 신체 검진
5. 약물
6. 진단검사

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
기흉이란 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기가 차는 것으로, 공기의 양이 점차 증가할수록 폐가 정상기능을 할 수 없게 만드는 질환이다.
그림 1 에서 보는 바와 같이 좌측의 폐는 정상상태로 위치하였으나 우측은 흉강내로 공기가 들어 차 폐의 허탈이 되는 기흉의 소견을 보여주고 있다. 폐가 허탈이 되면 산소와 탄산가스를 교환하는 폐의 절대용적이 줄어들어 숨이 차고 들어찬 공기로 인하여 정상상태에서는 음압으로 유지되어야 하는 흉강 내 압력이 양압으로 바뀌게 된다. 이 경우 폐의 허탈은 더 진행되며 심장으로 들어오는 정맥의 혈류가 감소하게 되어 심장 박출양까지 감소하게 되는 긴장성 기흉으로 발전할 수 있다.

2. 원인과 종류
자발성 기흉(자연성 기흉)
-일차성 기흉
전에 아무병도 없던 건강한 사람에게 생기는 것으로 폐 가장 윗부분의 흉막에 있는 작은 공기 주머니(폐기포)에 의해 발생하며 원인은 밝혀지지 않았으나 대부분 키가 크고 말랐으며 담배를 피우는 사람들이 많은 것으로 보아 흡연과 관련이 있다고 여겨지고 있다.
-이차성 기흉
이차성기흉은 만성폐쇄성폐질환, 폐결핵, 폐렴, 천식 등의 이미 질환을 앓고 있는 경우에 발생되는 기흉으로 40대 이후의 장년층에서 주로 발생하는 기흉을 말한다. 이 경우 기흉의 치료시 기저질환도 같이 치료하는 문제가 생기게 된다.
-외상성 기흉
외상성기흉은 말 그대로 자상, 낙상, 교통사고 등 외상에 의하여 생기는 경우를 말한다.
-의원성 기흉
의원성 기흉은 병원에서 흉부천자, 중심정맥도관 삽입술 등을 실시할 경우에 발생되는 기흉을 말한다.

3. 기흉의 증상
기흉의 주 증상은 기흉이 발생한 쪽의 가슴이 답답하거나 통증이 발생되고 기흉의 정도에
따라서 움직이면 숨이 차거나 가만히 있어도 숨이 차는 것이 가장 흔하다. 경우에 따라서는
별 증상이 없이 지내는 경우도 있다.

4. 진단
기흉의 진단은 흉부 X-선 촬영으로 대부분 확진된다.

참고 자료

기본간호학 이론서 2010 군자출판사
성인간호학 수문사
진단검사의학회
약리학개론 2011
기초 병리학 수문사
진단검사간호핸드북 정담미디어
성인간호학 현문사