성인간호학 총담관암(CBD ca.) 간호과정 A+ 자료 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2019.06.01
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
총담관암 환자를 케이스 대상자로 선정하고 막막한 마음에 더 열심히 찾아보고 더 열심히 작성한 케이스스터디입니다. 꼼꼼하게 잘 했다고, 대상자를 열심히 사정한 게 보인다고 교수님께 칭찬받은 자료입니다. A+ 받은 자료이니 후회없는 구매 하시길 바랍니다.
목차
1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구의 목적
3) 문헌고찰
2. 본론
1) 자료수집 양식
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정 기록
3. 참고문헌
본문내용
1) 정의
지방의 소화를 돕는 담즙이 간에서 분비되어 담낭(쓸개)으로 보내는 관을 간관이라고 한다. 간관은 담낭관과 합류하여 총담관이 되어 십이지장으로 통한다. 이 3관을 합하여 수담관이라 하는 경우가 많다.
간세포에서 생성된 담즙은 간세포 주위를 감싸고 있는 소관으로 분비되는데, 간 내 소관들이 점점 합쳐지면 오른쪽과 왼쪽의 간내담관이 되고, 담관이 조금 더 큰 담관으로 모이고, 결국에는 좌, 우 간관으로 모인다. 좌, 우 주간관은 합쳐져 중간관을 형성하고 이들이 내려다가 담낭이라는 쓸개 주머니를 만든 뒤 담낭관과 연결되어 총담관으로 이어진다. 총담관은 췌장속으로 들어가 췌장관과 만난 뒤 십이지장으로 연결된다. 이러한 담관에서 발생하는 암을 담관암이라 한다.
CBD cancer는 암종이 총담관 부위에 생긴 것으로, 담도암 중 33~40% 정도로 가장 호발하는 부위의 암이다. 2015년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2013년에 우리나라에서 발생한 암 중 담낭, 담도암은 전체 암 발생의 2.3%로 9위를 차지했고, 남녀의 성비는 1.05:1로 남녀 간의 차이는 크지 않다. 연령대 별로 보면 70대가 38.1%로 가장 많았고, 60대, 80대 순으로 많이 발병하는 질병으로 조사되었다.
2) 원인 및 관련요인
담관암의 발생 원인에 대하여서는 아직까지 확실히 밝혀진 것은 없다. 담관암 환자의 20~30%에서 담석이 함께 발견되므로 담석이 주요한 원인으로 생각되어지고 있다. 담관 정체,만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나, 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많으며, 특히 고연령의 담관암의 경우 대부분 위험인자를 발견하기 어렵다. 이 외에도 간흡충증과 같은 만성 간담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발인자에 대한 직업적 노출(고무, 항공기, 화학약품, 자동차 공장 종사자), 가족성 용종증, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 꼽힌다.
참고 자료
황옥남 외 9인 (2017), 제 7판 성인간호학 상권, 현문사, p.481~p.486
오혜경 외 9인 (2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제 2판, p.66~p.69
최명애 외 2인 (2014), 임상약리학, 엘스비어코리아