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본문내용

-Nursing Objective
long term goal
⋅ 대상자는 분만 전까지 감염에 대한 징후가 나타나지 않을 것이다.

short term goal
⋅ 대상자는 6일 이내에 활력징후 중 체온이 정상범위를 유지할 것이다.
⋅ 대상자는 4일 이내에 혈액검사 결과 중 감염지표(WBC, CRP, Seg. Neutrophils )가 정상수준을 유지할 것이다.
⋅ 대상자는 일주일 이내에 양수의 색이 정상이고 냄새가 나지 않는 것이 그대로 유지될 것이다.

-Nursing Plan
1. 활력징후를 4시간 간격으로 측정하고 특히 체온은 2시간 간격으로 측정 한다.
2. 혈액검사(WBC, CRP, Seg. Neutrophils)를 follow up 한다.
3. 대상자와 보호자에게 손 위생의 중요성과 손 씻기 교육을 한다.
4. 환의, 시트, 패드의 상태를 자주 확인하여 누출되는 양수의 양과 형태를 사정하고 오염 시 교환하도록 교육한다.
5. NST검사를 통해 태아의 안녕상태와 자궁수축정도를 확인한다.
6. 처방된 항생제를 투여 한다.

참고 자료

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