목차

1. 부산대학교병원 - 중증외상환자의 응급실 체류시간 단축활동I (2014)
2. 부산대학교 병원 - 중증외상환자의 응급실 체류시간 단축활동 II
3. 양산부산대학교병원 - 임상질지표 관리를 통한 폐렴 진료 적정성 향상 활동
4. 부산대학교병원 - 임상질지표 관리를 통한 위암 진료 적정성 향상 활동
5. 부산대학교병원 - 임상질지표 관리를 통한 폐암 진료 적정성 향상 활동

본문내용

사업의 배경 및 문제의 개요
본원의 수술실을 거쳐 중환자실로 입원한 중증외상환자의 응급실 체류시간은 평균 336분, 전체 입원환자의 응급실 체류시간은 6.7시간으로 중증외상환자의 응급상황 발생에서 수술까지 'Golden Hour'가 1시간인 것을 고려하면 응급실 체류시간이 과도하게 긴 것으로 나타나 관리가 필요함을 알 수 있다. 본원은 2015년 6월 외상전문센터 개원을 앞둔 실정이며 '중증외상환자 응급실 체류시간' 관리를 통하여 환자 치료 계획과 입원 결정 등을 신속하고 정확하게 하여 환자의 예방가능사망률 감소, 환자 및 보호자 만족도 증가, 내원 중증외상환자 수의 증가로 병원 경영의 호전 등의 결과를 보고자 한다.
활동 목표
1. 중증외상환자의 진료 실적 전년도 대비 20% 상승한다.
2. 응급실로 내원한 중증외상환자 50%의 응급실 체류시간이 3시간 이내이다.
핵심 지표
① 중증외상환자 진료 실적 ② 응급실 체류시간
③ 응급실로 내원한 중증외상환자의 3시간 이내 응급실 퇴실률
팀구성
외상전문센터, 신경외과, 외상외과, 응급의학과, 정형외과, 응급실, 응급의료중환자실, 센터운영지원팀
자료수집
조사기간 - 개선활동 전 : 2013년 7월 ～ 2013년 12월 / 개선활동 후 : 2014년 3월 ～ 2014년 8월
조사대상 - 응급실을 내원한 중증외상환자(ISS 15점 초과)
원인분석 및 해석
1. 환자 측면 문제점 : 예상하지 못한 사고로 인한 손상과 관련하여 환자 신원 파악 어려움, 보호자 부재 및 다발성 손상으로 인한 상태악화와 경제적 문제
2. 구조 측면 문제점 : 외상환자 전용 병상 부재와 관련된 중환자실, 일반병실 부족과 입원 순서 대기
3. 의료진 측면 : 다발성 손상과 관련된 다수 진료과 협진, 다양한 검사 시행과 진료방향설정
→이와 같은 문제점으로 인해 중증외상환자의 응급실 체류시간의 지연이 발생하며, 이는 예방가능사망률 증가 및 환자와 보호자의 불만을 가져올 수 있다.
활동계획
1. 중증외상환자의 응급실 체류시간 조사 시행

참고 자료

없음