목차

1.간호과정
1) 대상자 문제목록
2) 간호과정 적용

본문내용

1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
① 불안과 관련된 수면양상장애
② 자신에 대한 부정적인 인식과 관련된 자존감 저하

2) 간호과정 적용 – 간호진단은 최소 2개 적용
주,객관적 자료
- “수면제 좀 주세요”
- “밤에 잠이 안와요”
- “자꾸 악몽을 꿔서 잠을 못자겠어요”
- 3일 동안 2~3시간 수면시간 관찰됨
- 이른 새벽에 일어나 다시 잠들지 못함
- 침대에 누운 후 1시간가량 잠들지 못하고 뒤척거리는 모습이 관찰됨

간호진단: 불안과 관련된 수면양상장애
간호 단기목표
대상자는 3일 이내 수면제의 도움을 받지 않고 4-6시간 동안 수면을 취한다.
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 불안요소를 극복하고 6-8시간 동안 수면을 취한다.

간호계획
1.대상자와 라포를 형성한다.
간호수행
1-1. 매일 대상자와 30분~1시간 정도 대화를 나눴다.
1-2. 매일 V/S체크, 투약 시간 등 대상자와 접촉할 기회를 만들어 틈틈이 안부를 물었다.
합리적 근거
대상자와 매일 대화를 통해 대상자와의 라포를 형성하여 신뢰감을 얻고, 추후 중재의 참여의지와 효과를 높이기 위함이다.

참고 자료

없음