A+ 성인간호학 케이스스터디 (울혈성 심부전 CHF, 폐부종) (심박출량감소, 체액과다)
- 최초 등록일
- 2019.06.22
- 최종 저작일
- 2018.04
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목차
Ⅰ . 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 심장의 보상기전
5) 심부전의 임상적 분류
6) 증상과 징후
7) 진단
8) 치료
9) 합병증
Ⅱ . 간호력
⑴ 사회적 상태 및 병력
⑵ 정신적·정서적 상태
⑶ 신체적 상태
Ⅲ . 간호과정
Ⅳ . 투약
Ⅴ . 임상병리적 검사결과(Lab Data)
1) 혈액검사
2) 뇨·임상검사
3) 일반응급검사
4) 일반 화학검사
5) 기타 검사
Ⅵ . 참고문헌
본문내용
1) 정의
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로이므로 심부전은 곧이어 순환계 전반에 불균형을 초래한다.
심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상 상태를 의미한다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 된다.
심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라고도 한다. 근본적으로 울혈성 심부전은 다음과 같이 정의된다.
- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없다.
- 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.
2) 원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전이 발생되면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속적으로 일어나고 심장의 보상기전과 맞물려 심부전 상태는 진전된다.
심부전의 원인 질환
협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 고혈압, 선천성 심질환 등 모든 심혈관 질환은 치료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다. 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생되며 그 중 60%가 허혈성 심장질환이고 가장 흔한 원인은 급성 심근경색이다. 만성 심부전의 가장 흔한 원인 질환은 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 급성 폐성심, 심근증, 빈혈, 세균성 심내막염, 심장 판막질환이다. 급성 심부전의 흔한 원인 질환은 급성 심근경색, 부정맥, 폐 색전증, 갑상샘 중독증, 고혈압성 위기, 심장 유두근 파열, 심실중격 결손증, 심근염이다.
심부전의 악화 요인
증상이 심하지 않은 심장질환의 경우에는..
<중 략>
참고 자료
성인간호학Ⅰ, 수문사, 김금조 외 공저
기본간호학2, 현문사, 양선희 외 공저
아동건강간호학, 수문사, 김미예 외 공저
간호과정과 비판적 사고, 포널스, 이동숙 외 편저
근거 중심 질환별 간호과정1, 한언, 이노우에 도모코 외 공저
간호과정과 임상경로, 현문사, 임난영 외 공저
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