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성인 NSICU 뇌경색 MCA infarction 대상자 간호진단3개, 간호과정3개

*은*
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최초 등록일
2019.07.03
최종 저작일
2019.03
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목차

1. 문헌고찰
1) 사례 대상자 선정의 의의
2) 병태생리
3) 종류 및 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료 및 간호

2. 대상자 자료 수집
1) 대상자의 일반적 사항
2) 현병력, 과거력, 가족력

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가

4. 참고문헌 및 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅰ-1. 사례 대상자 선정의 의의
뇌졸중(stroke)은 WHO에서 ‘급속히 발생한 국소적인(또는 완전한)뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우’ 라고 정의하고 있다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지하고 있고,비록 우리나라에서는 뇌혈관 질환으로 인한 사망은 감소했으나 뇌혈관질환은 두번째로 흔한 사망과 성인 장애의 주원인이며,뇌졸중 치료를 위해 소요되는 경제,사회적 손실 또한 심각하다.

Ⅰ-2. 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 대사산물을 제거한다.뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc정도로 일정하게 유지한다. 뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다.뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다.

Ⅰ-3. 종류 및 원인
1. 뇌졸중의 종류와 종류에 따른 특성
뇌졸중은 일반적으로 허혈성(ischemic)뇌졸중과 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic)으로 나눈다.

<중 략>

1) 약물요법
(1) 혈전용해제(thrombolytic therapy)
- 급성 허혈성 뇌졸중에 사용하며,뇌색전을 예방하고 뇌동맥 폐색을 완화한다.
- 정맥용 혈전용해제인 tissue plasminogen activator(t-PA)는 급성 허혈성 뇌졸증 치료제로 0.9mg/kg을 3-6시간 이내에 투여하면 효과를 볼 수 있다.
- 투약 후 지나친 혈압 상승은 출혈합병증이나 뇌 부종과 관련이 있으므로 집중 관찰한다.

참고 자료

드러그 인포https://www.druginfo.co.kr/
팜포트 http://www.pharmport.co.kr/
성미혜 외 공저(2018). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용.파주:수문사
조경숙 외 공저(2016). 성인간호학 하권.서울:현문사
송경애 외 공저(2016). 최신 기본간호학Ⅰ. 파주:수문사
송경애 외 공저(2017). 최신 기본간호학Ⅱ. 파주:수문사
송경애 외 공저(2017). 기본간호중재와 술기.파주:수문사
최스미 외 공저(2015). 알기 쉬운 핵심약리학. 파주:수문사
이인모 외 공저(2014). 해부생리학Ⅰ, Ⅱ: 인체구조와 기능 파주:수문사
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