크론병(Crohn's Disease) case study
- 최초 등록일
- 2019.09.29
- 최종 저작일
- 2017.03
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목차
1.기초자료수집
2.간호과정 적용
본문내용
질병에 관한 문헌고찰
질병명: crohn's disease
1) 정의
위장관의 모든 부위에 발생하는 만성 염증성 질환이지만, 그 원인을 불분명하며, 게다가 난치성이다. 이와 유사한 질환인 궤양성 대장염이 대장에 염증을 일으키는 것에 비해 본 증상에서는 구강에서 항문에 이르기까지 모든 위장관에 궤양을 형성하는 질환이다.
2) 원인 및 관련요인
원인으로는 자가면역이나 감염(세균, 진균, 바이러스 등), 알레르기 과민증, 유전적요인 등으로 여겨졌던 경위가 있지만, 아직까지도 원인이 불분명하다. 이 병은 대장뿐만 아니라 소장에 침범하는 경우도 있으며, 때로는 십이지장이나 위, 식도, 구강에서도 염증을 일으키는 경우가 있다. 난치성 치루 등의 항문부 병변도 높은 비율로 합병을 일으킨다.
3) 병태생리
염증이 장벽의 전층을 침범하고, 주위 림프절은 물론 장간막까지 침범하기도 한다. 장은 비후되고 가죽처럼 변하며 장의 내강은 협착 된다.
병이 진행되면 점막은 결절화되고, 점막 비후와 궤양의 결과같이 자갈모양으로 보인다. 궤양이 점막하를 침범하고 장근육층을 통과하여 점막 내 통로를 만들어 누공을 형성한다.
또 점막 침범부위는 비연속적으로 건너뛰면서 도약부위가 나타난다. 직장이나 대장의 조직검사시 육아종이 발견될 수 이t다. 질환이 만성화하면 섬유화와 장폐색이 나타날 수 있다.
4) 증상 및 증후
복통(주로 우하복부 동통), 식욕 감퇴, 설사, 하혈, 발열, 체중 감소 빈혈, 항문주위 이상, 영양 장애 등이 흔히 보이는 증상 및 징후이며, 이 중 복통이 가장 많으며 복통만이 유일한 증상인 경우도 있다. 또한 관절, 눈 피부, 간, 신장 등에 나타나는 장외 증상도 비교적 자주 동반된다.
참고 자료
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