소개글

"수술실 Colon cancer case"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례보고
3. 간호과정

III. 결론 및 소감문

IV. 참고문헌

본문내용

1. 정의
결장에 생기는 악성 종양을 결장암이라고 한다. 결장암의 대부분을 차지하는 것은 선암(adenocarcinoma)이다. 결장선암은 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며, 진행할수록 점막하층으로 침윤되어 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종이라는 양성종양이 진행 되어 발생한다. 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종 등이 발생할 수 있다.
암이 가장 잘 발생하는 곳은 S자결장이며, 이어 하행결장, 상행결장의 순으로 발생빈도가 높게 나타난다. 최근에는 직장 S자 결장 부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 상행결장의 암 발생률은 증가하고 있다. 결장암의 진단에 따른 생존율은 종양이 침범한 부위에 따라 다르다. 결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50~60대에 호발하며 남녀 발생률은 비슷하다.

2. 원인
▸ 식이
: 저섬유소 식이는 소량의 변을 생성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내 세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 또한 지방 음식과 육류의 과다 섭취가 암 발생과 관련된다. 소고기, 돼지고기와 같은 붉은 고기의 섭취가 많으면 결장직장암 발생 위험이 높아진다. 붉은 고기는 철분의 일종인 헴철(Heme iron)을 풍부하게 함유하고 있는데, 헴철은 빈혈을 예방하는 중요한 역할을 하지만 암 발생을 촉진시키는 역할도 하는 것으로 알려져 있다.

▸ 신체활동 부족
: 신체 활동은 장의 연동 운동을 촉진시켜 대변의 장 내 통과 시간이 짧아지게 함으로써 대변 내 발암 물질과 대장 점막이 접촉할 시간을 줄여 발암 과정을 억제하게 된다.

▸ 음주와 흡연
: 술을 많이 마실수록 결장암 발생 위험도는 높아지는데, 하루 30g 이상의 알코올(소주 2-3잔 정도)을 섭취하는 경우 대장암 발생 위험이 증가한다. 흡연에 대해서는 여러 가지 이견이 있는데, 최근 연구에 의하면 흡연자의 대장암 사망률이 비흡연자의 사망률보다 30~40% 정도 높다고 보고되고 있다.

참고 자료

국가암정보센터 암정보 https://www.cancer.go.kr/
국립암센터 http://www.ncc.re.kr
네이버지식백과 결장암
Pacific Medical Surgical Nursing 1 2 / 성인간호학 / 퍼시픽북스
한일병원 EMR
차영남 외, NANDA간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
강현숙 외 4명, 근거기반 기본간호학I, 수문사, 2011