소개글

여성건강간호학(모성간호학) 분만실 실습 자연분만 케이스 입니다.

케이스 발표 시 교수님께서 주,객관적자료와 간호과정 모두 완벽하다며 극찬해주신 자료이고,
실습점수 A+ 받았습니다.

각 진단명 당 6개 이상의 간호중재로 이루어져 있으며 이론적근거까지 상세하게 적혀있습니다.
성인과는 달리 모성실습에서 특별하게 적용할 수 있는 중재들도 자세하게 나와 있습니다.
(사정, 계획, 중재, 이론적근거, 평가 등)

간호과정만 알짜배기로 모아놓은 자료 입니다. . 이거 하나만 구입하셔서 참고하셔도 후회 없으실겁니다 (급성통증, 감염위험성, 불안)

목차

① 출산 후 자궁수축과 관련된 급성 통증
② 회음부 절개와 관련된 감염위험성
③ 분만 과정과 관련된 불안

본문내용

* 진단명
출산 후 자궁수축과 관련된 급성통증

* 간호사정
객관적 자료
- 배를 움켜쥐며 인상을 찌푸리는 모습을 보임
- 눈물을 보이며 안절부절 못하는 모습을 보임
- 이마에 식은땀이 흐르고 입술이 말라있음
- NRS 7점

주관적 자료
- “아랫배가 너무 아파요.”
- “배가 찢어지는 것 같은 느낌이 들어요.”

* 목표
장기 목표
1. 대상자는 출산 후 통증을 호소하지 않으며 편안하게 일상생활을 지속할 수 있다.

단기목표
1. 대상자는 1일 후 NRS점수가 3점 이하로 감소한다.
2. 대상자는 2일 후 통증 조절하는 방법을 2가지 이상 설명할 수 있다.

* 계획 및 간호수행
1. 1시간 마다 대상자의 통증을 모니터링하고, 자궁수축 양상 등을 사정한다.

<중 략>

2. 적절한 호흡법을 교육하고 시행하도록 한다.
- 코로 숨을 크게 들이쉬고 입으로 내쉬도록 교육한다.
3. 자궁저부 마사지를 교육하고 시행하도록 한다.
- 자궁이완이 되는 것 같으면 자궁이 수축될 때까지 자궁저부마사지를 해준다. 자궁을 견고하고 부드럽게 원형으로 마사지한다.
4. 수축사이에 휴식을 취하도록 한다.
- 자궁수축 사이에 잠을 자거나 침상에 누워 안정을 취하도록 한다.
5. 편안하고 안정된 분위기를 제공한다.
- 조도를 낮추고, 클래식이 나오는 라디오를 틀어준다
6. 지지적이고 긍정적인 의사소통을 한다.

* 이론적 근거
1. 통증 정도에 맞는 적절한 간호를 수행하기 위함이다.
2. 주의전환과 산소공급으로 통증을 완화한다.
3. 자궁을 원형으로 견고하고 부드럽게 마사지함으로써 자궁의 긴장을 유지한다.
4. 수면과 휴식을 통해 통증이 증감하지 않도록 한다.
5. 편안하고 안정된 환경은 대상자의 안위감을 증진시켜 통증을 줄여준다.
6. 지지적이고 긍정적인 의사소통은 대상자가 긍정적인 생각을 할 수 있도록 하여 통증을 이겨낼 수 있도록 도움을 준다.

참고 자료

없음