소개글

EICU 뇌내출혈 케이스로 문헌고찰과 GCS점수, 간호진단, 간호과정 2가지 입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 뇌의 구조와 기능
2) 정의
3) 병태생리
4) 원인
5) 증상
6) 진단/검사
7) 치료
8) 예방방법

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1.뇌의 구조와 기능
1)구조: 성인 뇌 무게는 1.4~1.6kg정도이며 뇌를 구성하는 최소단위는 뉴런이라는 신경세포이다. 뇌는 두개골과 뇌척수막에 쌓여있으며 뇌의 아래는 척수와 연결되어 있고 그 안은 뇌척수액이 흐르고 있다. 뇌는 형태와 기능에 따라 대뇌, 소뇌, 뇌줄기(뇌간)으로 나뉘며, 뇌줄기를 좀 더 세분화하면 중간뇌, 다리뇌(교뇌), 숨뇌(연수)로 분류할 수 있습니다.
2)기능
-운동 조절 기능: 대뇌 피질에서 운동에 대한 신호를 보내면 이는 뇌줄기와 척수를 지나 필요한 근육으로 전달되어 우리는 원하는대로 몸을 움직일 수 있게 된다.
-감각인식 및 해석기능: 우리 몸의 감각기관에서 들어온 신호를 대뇌의 피질에서 받아들이고 처리하여 느낄 수 있게 해준다.
-언어전달기능: 대뇌 피질에서 수행하며 전두엽의 브로카에서 언어의 발성을, 측두엽의 베르니케 영역에서는 언어의 이해를 담당한다.
-항상성 유지: 주로 시상하부에서 수행하며 자율신경계 조절 및 호르몬 분비를 통해 우리 몸의 대사를 조절합니다.
-학습과 기억 기능: 대뇌의 측두엽에 존재하는 해마에서 수행한다.
-호르몬 분비 기능: 뇌하수체에서 수행하며 신체의 대사와 생식에 관련된 호르몬을 분비한다.

2.정의
: 뇌 조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 일어나 뇌 실질 내에 출혈이 생긴 것을 말하며 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵 출혈. 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 뇌혈관 질환은 연령, 계절, 성별에 관계없이 모든 사람에게 발생할 수 있으나 뇌출혈은 40세 이전에는 드물다. 뇌출혈은 40~70세에 가장 많다.

참고 자료

조경숙 외 제 6판 성인간호학 하권. 현문사
MSD
세브란스병원-질환정보
서울아산병원 건강정보