소개글

"[A++CKD 간호과정 CASE STUDY,만성콩팥병,A++케이스,간호과정,문헌고찰포함,DM원인으로 인한 CKD 케이스. 실습은 항상 AAA+++ 교수님도 칭찬한 케이스!!!, 임상적수치부터 약물까지 도서관 책보고 정리, 믿을만한 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 간호문제 목록
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

상기 환자 정기 건강검진에서 cronic renal failure 의심되어 치료위해 외래 통해 본원에 4월 16일 입원하였다. 과거 당뇨, 고혈압진단 받았지만 약을 복용하지 않았다.
신체검진 상으로는 대상자는 피부에 소양감 있고 두드러기가 관찰되며 근시를 제외하고 눈의 움직임과 크기, 귀의 대칭성도 자연스러웠으며 의치사용 중이시다. 흉부도 대칭적이며 호흡음 정상이고 복부는 강직, 덩어리나 장음 또한 없었다. 변은 1일 1회로 규칙적이고 정상적인 대변을 보았으며, 관절의 기형 없이 운동기능이 자연스러웠다. 의식상태는 명료하였으며, 정서도 안정적으로 의사소통이 원만했다.
Hematology 검사 결과 4/29, 5/2 RBC, Hb, Hct 수치가 감소되었는데 이는 만성콩팥기능상실에 의한 erythropoietin생산저하에 의해 나타난 결과로 추측되며 빈혈이 의심된다.
Blood Chemistry 검사결과 Glucose(FBS)는 4/29일 정상이었으나 5/6일 증가로 보았을 때 당뇨병인 대상자의 당이 규칙적으로 조절되지 않음을 확인 할 수 있다. 4/29, 5/2, 5/6 BUN, Creatine의 증가와 GFR 지속적 감소를 볼 때 신기능이 저하되었음을 알 수 있다. Albumin 감소로 간질환이 의심되나 간기능검사인 AST, ALT, Bilirubin이 정상이므로 영양불량에 의한 결과로 나타난 것으로 추측해볼 수 있다. 4/2 Hb A1C가 11.2로 측정된 것으로 보아 당뇨병인 대상자의 혈당조절이 불량함을 알 수 있고 이는 만성콩팥병의 원인이 될 수 있다.
Chest PA검사와 US Abdomen검사 결과 특이 소견이 없었고, biopsy결과 육아종 형성 없고 급성 화농성염증 소견 보인다.
입원치료 중 대상자의 투약으로는 고혈당시 혈당강하를 위해 Ryzodeg flex, humalog를 SC로, 저혈당시 에너지 보급위해 50% dextrose, Bx에서 발견된 화농성염증 치료위해 ceftriaxone..

<중 략>

참고 자료

황옥남 외. 성인간호학(하권) 제7판. 현문사(2018)
조경숙 외. 성인간호학(하권) 제6판. 현문사(2016)
박은영 외. 간호진단. 중재 및 결과 가이드. 현문사(2017)
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
원종순 외 공저(2015). 간호과정과 비판적사고. 현문사(2015)
도서출판 정담 편집부. SIM 해부·병태생리로 이해하는 통합내과학5 신장(2013)
질병관리본부,「 일반인을 위한 만성콩팥병 바로알기(3종)」, 2019.3
http://www.cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrInfo0210.jsp?menuIds=HOME006-MNU2804-MNU2970&cid=143371
드러그인포 「약물정보」 https://www.druginfo.co.kr/search/search_main.aspx