소개글

성인간호학실습 일지 5일치 입니다.
매일 지식, 간호, 기술, 태도 추가 학습 등 항목 별로 꼼꼼하게 기술했습니다.

목차

없음

본문내용

실습내용
지식
혈전용해술 : 뇌경색가 급성기에 혈관을 개통시키면 신경 손상을 최소화할 수 있다. 이를 혈전용해술이라 한다, 정맥 혈전 용해술은 증상 발생 후 3시간 이내(일부 환자에서는 4시간 30분이내)에만 시행이 가능하다.

기술
신경계 환자의 수술 전 간호(생리적 상태 사정) : 시간, 장소, 사람에 대한 지남력 확인. 혼동, 부질서한 사고, 명령을 따를 능력이 없는지 확인, 뇌졸중, 중추신경계 질환의 과거력 규명

태도
간호사는 환자의 생명을 다루는 직업이기 때문에 신중해야 한다. 환자나 보호자에게 섣부르게 환자의 상태에 대해 말하는 태도는 옳지 않다. 간호 행위 하나를 할때도 프로토콜 대로 꼼꼼히 하는 것이 중요하다.

추가학습내용
근전도 검사 : 근전도기기를 사용하여 근육의 전기적 활성도를 확인하는 검사 방법이다. 다시 말해 신경 자극에 대한 근육의 반응을 근육 내 전기적 변화를 감지하여 검사하는 것이다.

순회지도
실습 중 관찰한 내용에 대해 이야기를 나누었다.

실습내용
지식
중증 근무력증 :신경근육접합부의 신경 전달 장애에 의해 발생하며 변동성 근력약화 및 근육의 피로감을 주된 증상으로 하는 질병이다. 중증 근무력증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 발병 기전은 항체매개 자가면역병이라고 알려져 있다.

기술
혈당측정(BST)를 직접 수행해 보았다. : 1.손을 씻는다./2.알콜솜으로 대상자의 손가락 끝을 닦는다./3. 알콜이 마르면 란셋으로 손가락을 찌른다.(이때 손가락 끝을 짜지 않는다.)/4.혈당검사기 스트립에 혈액을 충분히 떨어뜨린다./5. 혈당 수치를 확인 한 후 환지에게 알려주고 기록지에 수치를 적는다.

태도
간호사는 은퇴를 할 때까지 공부를 해야하는 직업이다. 항상 다른 증상의 환자들이 입원하며 새로운 질병이 발생한다. 적절한 간호를 제공하기 위해서 간호사는 항상 노력해야 한다.

추가학습내용
혈당 측정 시 피가 안 나온다고 손가락을 짜면 세포간질액이 나와서 혈액이 묽어지게 되서 혈당 측정 결과는 낮게 나올 수 있다.

참고 자료

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