(A+)모성간호학실습 제왕절개 케이스 (진단3개, 간호과정 3개, 분만기록, 수술기록)
- 최초 등록일
- 2019.11.23
- 최종 저작일
- 2018.06
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소개글
제왕절개 케이스로 교수님 피드백 반영하여 수정한 것으로, A+ 받았습니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개(수술과 관련된 급성 통증, 낯선 환경과 관련된 낙상 위험성, 육아기술과 관련된 지식부족)입니다.
수술전간호, 수술기록, 병의경과인 분만 후 산모 기록이 있으므로 산모에 대해 사정하는데 편리할 것입니다.
모든 검사와 약물에는 임상적의의가 있으며, 간호계획에는 이론적근거와 출처 있습니다.
본인이 깔끔한 케이스를 좋아해서 최대한 깔끔하게 만들었으니, 보기 편할 것입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정이유
2. 대상자 질환에 대해 간단히 기술
Ⅱ. 문헌고찰
1. 분만 단계별 간호
2. 제왕절개
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
1) 일반적 사항
2) 과거 건강력
2. 진단검사
3. 투약
4. 병의 경과
5. 간호과정
Ⅳ. 결론
1. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점 기술
2. 모성간호학 실습 소감 간단히 기술
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
1. 사례선정이유
이번 모성간호학실습Ⅰ에서는 분만에 관한 것을 다루는데 나는 수술실에서 실습 중이기 때문에 제왕절개에 대해서 많은 관찰이 가능했다. 우리나라는 OECD 회원국에 비해 제왕절개분만의 비율이 높은 것으로 나타나며, ‘전국 출산력 및 가족보건 복지실태조사’ 보고서에 따르면 조사 대상의 34.3%가 제왕절개분만을 하였다고 답하였고, 이것은 OECD 회원국 전체 평균인 25.8%과 비교하면 약 10% 정도 높은 수치이다. 요즘은 반복 수술의 증가와 35세 이사의 고령산모의 비율이 높아졌다. 제왕절개에 대해 좀 더 깊은 사고를 하고 싶고, 분석을 통해 이 분만에 대해서 공부를 한다면 임상에서도 크게 도움이 될 것 같아서 사례를 선정하게 되었다.
2. 대상자 질환에 대해 간단히 기술
나의 대상자는 2016년 12월에 근무 중 과로로 인해 11주된 태아가 유산되었고, 그로 인해 D&C를 받은 과거력이 있는 36세 여자로 두 번째 임신인 37주째에 C/SEC을 위해 입원을 하게 되었다. 임신 전 체중은 50.4kg이었고, 37주째인 입원 당시의 체중은 63.2kg이다. 수술은 08:33에 시작하여 spinal 마취를 통해 C/SEC을 실시하였고, 500cc의 총 실혈량이 있으며 수술은 09:45에 끝이 났다. 신생아는 08:57에 만출되었고, 성별은 F이고 체중은 3260g으로 1분 Apgar score는 7점, 5분 째에는 9점으로 자궁 외 생활에 정상적으로 적응할 수 있을 것이다. 이 여성은 약 6개월 전 눈이 많이 온 날, 남편과 길을 걷다가 미끄러져 넘어졌으나 부축하고 있던 남편 덕분에 크게 다치지는 않았다. 그리고 한 번의 유산으로 인해 건강하게 태어난 이번 아이도 잃을까봐 불안해하는 모습을 보였고, 첫 아이이며 산전교실을 다니지 못하여 육아 기술에 대한 정보가 없는 상태이다.
참고 자료
원종순 외 공저, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사 (2015)
송경애 외 공저, 『기본간호학Ⅰ』, 수문사 (2017)
송경애 외 공저, 『기본간호학Ⅱ』, 수문사 (2017)
송경애 외 공저, 『기본간호중재와 술기』, 수문사 (2017)
윤희옥 외 공저, 『아동간호학Ⅰ』, 현문사 (2016)
최연순 외 공저, 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사 (2016)
네이버, “목욕시키기”
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3613887&cid=59322&categoryId=59323