목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 치료방법 및 그 외 사정
6. 간호과정

본문내용

뇌경색(Cerebral infarction)
1) 정의
: 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막힌 것을 뇌경색(허혈성 뇌졸중)이라 한다.

2) 병태생리
뇌혈전증
고혈압 환자는 혈관 내벽에 변화가 생기기 시작하며 고지혈증까지 동반되면 혈관은 아주 위험한 상태가 된다. 동맥경화증이 생기며 혈관 내벽이 두꺼워 지면서 혈관의 내경이 좁아지게 된다. 이렇게 혈관이 좁아지게 되면 좁아진 혈관 안쪽 벽에 혈소판이 엉겨 붙어 혈전이 생성된다. 혈전이 좁아진 혈관을 아예 막아 버리거나 떨어져 나가 혈관 내를 돌아다니다가 더 좁은 혈관을 막는 경우 그 이하 부분은 혈액 공급이 중단된다.

뇌색전증
이에 비해 뇌색전은 심장 또는 목 부분의 경동맥에서 발생한 혈전이 떨어져 나와 뇌혈관을 막아서 발생한다. 이때 뇌혈전에 비해 굵은 혈관이 막히므로 반신마비, 실어증 등의 증상이 급격히 나타나며 의식이 나빠지다가 혼수상태로 이르며 사망까지 이를 수 있어 매우 위험하다.

일과성 허혈발작
한쪽마비, 실어증, 한쪽 눈이 안 보이는 증상이 나타났다가 수분 내에 정상으로 되돌아오는 경우 이는 본격적인 뇌경색이 나타나기 위한 전조증상이다. 일시적으로 뇌에 혈액공급이 중단되었다가 회복되는 경우로 24시간 이내에 증상이 완전히 회복되는 것이 보통이나 이런 경우에는 증상이 좋아졌다 하더라도 꼭 병원을 방문하여 전문의에게 진찰을 받아야만 한다. 이를 방치했을 경우 돌이킬 수 없는 뇌경색이 올 수 있기 때문이다.

3) 위험요인
뇌경색의 위험인자 들로서는 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연을 들 수 있으며 역시 가장 강력한 위험인자는 고혈압이다. 수축기 혈압이 140mmHg이상과 이완기 혈압 90mmHg를 고혈압으로 정의하였을 때 그 이하인 사람에 비해 약 4배정도 뇌경색의 발생률이 높다.

참고 자료

성미혜 외/ 간호과정의 적용/ 수문사(2018)
박은영 외/ 간호진단, 중재 및 결과 가이드/ 현문사(2017)
김금순 외/ 성인간호학1/ 수문사(2017)
송경애 외/ 기본간호중재와 술기/ 수문사(2018)