소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 갑상샘의 구조 및 기능
2) 갑상샘 결절
3) 갑상샘절제술 Thyroidectomy

2. 수술실 간호 기록지
1) 수술전 간호사정
2) 수술 중 간호기록

3. 수술과정

4. 물품 수량 및 Count

5. 마취환자 회복상태 관찰기록

6. 회복실 기록지

7. 참고문헌

본문내용

1. 갑상샘의 구조 및 기능
● 갑상샘은 후두 바로 아래, 기관지의 위쪽, 목의 전면 중앙의 반지연골(윤상연골) 바로 아래에 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부(isthmus)로 이루어져 있다.
● 무게 15~20g으로 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는 갑상샘은 복잡한 되먹임조절체계로 조절된다. 갑상샘호르몬 수치가 감소하면 시상하부에서 갑상샘자극호르몬 방출인자(TRH)를 방출하고, 그 자극에 따라 뇌하수체가 갑상샘자극호르몬(TSH)을 분비하여 갑상샘호르몬(T3, T4, Calcitonin)을 분비한다.
● 갑상샘은 소포세포(여포세포, follicular cell)와 소포곁세포(부여포세포, parafollicular cell)로 구성되며, 소포세포에서 T3, T4을 생산하고, 소포곁세포에서 Calcitonin을 생산한다.
● 갑상샘은 주위로의 혈관분포가 매우 많고 갑상샘 주위에는 중요한 구조물들이 많다. 기도를 비롯하여 양측으로 경동맥, 경정맥, 미주신경 등이 있고 특히 갑상샘과 붙어 있는 부갑상샘(Parathyroid)과 후두로 가는 신경 등이 위치해 있기 때문에 갑상샘 수술은 출혈이 일어나기 쉽고, 중요구조물이 손상될 수 있어 섬세한 주의가 요구된다.
● 갑상샘호르몬은 여러 조직과 기관에 광범위한 생리작용을 한다. 이 호르몬의 주효과는 대사활동과 신체조직의 활동에서 나타난다.

참고 자료

황옥남, 제 7판 성인간호학 하(2018), 현문사
강승주, 제 1판 Pacific Gross Anatomy(2016), Pacific Books
동영상 자료: https://www.youtube.com/watch?v=inP686H0_fY&feature=youtu.be
동영상 자료: https://vimeo.com/204419952
동영상 자료: https://www.youtube.com/watch?v=pN5bKT7U_OQ