신경내과 간호 CASE STUDY
- 최초 등록일
- 2020.02.22
- 최종 저작일
- 2019.02
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소개글
성인간호 신경내과 CASE STUDY 입니다.
질병연구와 조사자료,
1. 신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
2. 질병과 관련된 신체기동성 장애
의 간호진단으로 구성되어있습니다.
목차
1. Pathophysiologic Mechanism of disease
2. Health History
3. Current Medical Management
4. Nursing Management / Process
본문내용
1. Pathophysiologic Mechanism of disease (1page)
허혈성 뇌졸중 [ischemic stroke]
다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
원인
허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의한 뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80%가 된다.
<중 략>
2. Health History
■ Chief Complaint
좌측 상하지 위약감
■ Present Illness
9/19 19시 쿵 소리에 보호자가 부엌으로 들어가보니 좌측으로 쓰러져 있었음. 눈은 지속적으로 오른쪽을 쳐다 보았고, 좌측팔은 들어올릴 수 있으나 다리는 들 수 조차 없었음.
구음장애, 감각저하는 동반하지 않았음. 이러한 증상을 평가, 치료위해 응급실에 내원함
■ Past medical and surgical history
PLAVIX TAB
- 급성관상동맥증후군 및 관상동맥회로우회술(CABG)을 받았거나 받을 환자를 포함]이 있는 환자에서 죽상동맥경화성 증상(심혈관계 이상으로 인한 사망, 심근경색, 뇌졸중 또는 불응성 허혈)의 개선
참고 자료
없음