OR7, 복강경쓸개절제술.
- 최초 등록일
- 2020.03.15
- 최종 저작일
- 2019.09
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 담낭 용종(polyp of gallbladder)
2. 복강경쓸개절제술(laparoscopic cholecystectomy)-Da vinch
Ⅱ. 환자정보
1) 개인력
2) 수술명
3) 마취방법 및 마취제
4) 수술 전 준비
5) 수술과정
6) 수술에 사용된 기계 및 기구
7) 회복실 간호내용
본문내용
1) 정의
담낭용종이란 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴(혹)를 의미하며, 다양한 종류와 형태의 병변을 포괄한다. 담낭용종은 매우 흔하여 복부 초음파 검사를 시행 한 정상인에서 3-7%의 빈도로 발견되는 것으로 알려져 있다.
2) 원인 및 병태 생리
1. 원인
담낭용종의 원인은 용종의 종류에 따라 다를 수 있으나 현재까지 정확한 원인은 알려져 있지 않다.
2. 병태생리
담낭 용종은 크게 비종양성 용종과 종양성 용종으로 분류할 수 있다.
1) 비종양성 용종
-클레스테롤 용종: 46-70%의 빈도로 가장 흔하다. 콜레스테롤 용종은 일반적으로
크기가 10mm이하로 작고, 다발적인 경우가 많다.
2) 종양성 용종: 대개 단일 병변이며, 10mm 이상으로 크기가 크다.
-선종(양성 종양)
-악성 용종: 빈도는 약 3-8%정도이다.
3) 임상증상
일반적으로 증상이 거의 없으나 드물게 복통과 같은 증상이 발생가능하다. 즉 담석증과 유사한 증상이 나타날 수 있는데 복통과 같은 증상이 있다면 담석이함께 동반되어 있거나 악성 용종의 가능성을 생각해야 한다. 또한 체중감소가 함께 있으면 악성 용종의 가능성 을 염두에 두어야 한다.
<중 략>
5) 치료 및 간호
담낭 용종은 매우 흔한 질환이고 그 중 선종과 악성 용종만이 담낭을 절제하는 수술적 치료가 필요하다. 가장 흔한 콜레스테롤 용종은 치료가 필요 없으므로 모든 담낭 용종 환자에게 수술을 시행하는 것은 바람직하지 않다.
용종의 크기가 가장 중요한 악성화 예측 인자로 알려져 있어 10mm 이상 크기의 담낭 용종은 수술이 권장된다. 물론 담낭 용종은 증상이 거의 없지만 환자가 증상을 호소하는 경우는 수술적 치료가 필요하다.
참고 자료
병태생리학 (변영순 외 2, 범문에듀케이션)
제7판 성인간호학 하권 (황옥남 외 8, 현문사)
강동경희대학교 EMR