소개글

안녕하세요!
이 과제 포함된 실습과목에서 A+ 받았고 교수님께 지적받은 것도 없었습니다.!
임상수치결과와 진단검사 자세하게 적었으며 간호계획 각각에 따른 이론적 근거는
교과서를 참고하여 다 적어놓았습니다. 자세하게 적어놓았어요!
과제 힘내시고 좋은 결과 있었으면 좋겠습니다 ㅎㅎ

목차

Ⅰ. 질병기술
1) 질병
2) 수술력

Ⅱ. 일반정보

Ⅲ. 병력

Ⅳ. 신체검진

Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
1) 임상검사
2) 진단검사

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 간호과정
1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병 기술(disease description)
1. 질병 : 급성 위장염 (Acute Gastroenteritis)
① 정의 : 바이러스, 박테리아. 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 생기는 것을 말한다.

② 원인 : 바이러스, 박테리아, 기생충과 같은 원인균이 음식이나 대변, 입, 사람과의 접촉을 통해 전염된 것이다. 80% 정도의 원인균이 확인되고 흔한 원인균으로는 E. coli, Rota virus, 노로 바이러스, 살모넬라, 이질균 등을 들 수 있다. 감기나 기관지염 등에서 위장염의 증상을 일으키는 경우도 많다. 그밖에 음식(특히 해산물), 오염된 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인위생 불량 또는 약물에 의하여 발생할 수 있다. 또한 감기나 기관지염 등으로 위장염의 증상이 나타날 수도 있다.

③ 증상 : 위와 장의 염증으로 인해 설사와 구토가 생기고 설사로 인해 항문이 헐거나 탈수 증상으로 인해 기운이 없으며, 복부에 심한 통증이 생긴다. 또 구토와 설사로 인해 복부에 가스가 차서 복부 팽만감이 생기고, 고열로 인해 두통이 발생한다. 식욕이 저하되며 발열, 피로와 허약감, 체중 저하가 나타나고 땀을 많이 흘리며 근육과 관절통이 나타난다. 심한 경우 혈압 저하와 의식장애 등의 쇼크증상이 나타날 수 있다.

④ 진단 및 치료 : 탈수로 인한 체액의 변화와 세균의 감염을 알아보기 위해 혈액검사와 대변검사를 시행한다. 치료는 구토와 설사가 심하면 탈수와 몸속의 염분과 칼륨 등 전해질이 균형을 이루지 못하므로 수액을 공급하고 일정 기간 금식을 할 수도 있다. 원인균이 발견되거나 의심이 되면 항생제를 사용하며, 전염성이 심할 경우에는 격리를 시킨다.

<중 략>

Ⅱ. 일반 정보
진단명 : 급성 위장염 (Acute Gastroenteritis

Ⅲ. 병력
1. 주 증상(chief complaints) : diarrhea

2. 현 병력(present illness) : 현 질병(또는 증상)관련 history
내원 5일 전부터 발생 지속되는 하루 5회 이상의 수양성 설사를 주호소로 ER에 내원함.

참고 자료

강현숙 외, 2014, 기본간호학 상, 수문사
강현숙 외, 2014, 기본간호학 하, 수문사
김근순 외, 2017, 성인간호학 1, 수문사
김근순 외, 2017, 성인간호학 2, 수문사
드러그 인포, 2018.09.03. 열람 https://www.druginfo.co.kr/