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수술실 실습 케이스 자료

*재*
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최초 등록일
2020.05.03
최종 저작일
2019.11
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소개글

성인간호학 실습 중 수술실에서 케이스한 자료입니다.
수술 전, 후 활동 및 질병에 관한 내용 포함한 자료입니다.
당시 실습 점수 A+ 받았습니다.

목차

1. 수술실 & 회복실 사례보고서 양식
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 실습소감

본문내용

문헌고찰(질병, 해부병리)
1. 정의
발생 위치
- 뇌동맥류는 매년 인구 10만 명당 10-20명에서 발병한다. - 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손 되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 
- 뇌동맥류는 뇌의 동맥에 생기는 것으로 부분적으로 약한 부위가 있는 타이어의 튜브 또는 얇고 작은 풍선과 같다.
-윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이 나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 

2. 원인
- 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모른다. 
- 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있다. 
- 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 
- 뇌동맥류는 선천적으로 뇌동맥의 약한 일부가 부풀고, 동맥경화, 고혈압 등으로 심해져 혈관의 파열을 일으킬 수 있으며 드물게 외상이나 감염에 의해서도 생길 수 있다.
- 뇌동정맥기형이나 모야모야병(moyamoya disease)과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우 동맥류가 동반되기도 한다. 

3. 종류
- 원인에 따라서 선천성, 외상성, 그리고 세균성 뇌동맥류 등으로 나눈다.
- 모양에 따라 주머니 모양의 낭상 뇌동맥류(saccular aneurysm), 방추상뇌동맥류(fusiform aneurysm)로 나눈다. 낭상 뇌동맥류가 가장 흔하다.
- 낭상 뇌동맥류는 그 크기에 따라서 작은(small, 직경 10mm이하), 큰(large, 10-25mm), 거대(giant, 25mm이상) 뇌동맥류로 나눈다.
- 동맥류의 병리학적 형태에 따라 진성동맥류(true aneurysm), 가성동맥류(pseudoaneurysm), 해리성 동맥류(dissecting aneurysm)로 분류한다.

참고 자료

없음

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