목차

I. 서 론
1. 조사의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 기간
3. 연구방법

II. 문헌고찰
1. 해부, 생리 및 병리
2. 원 인
3. 임상병리 & 증상 징후
4. 진 단
5. 치 료

III. 사례연구
1. 기초자료수집
2. 기본임상자료
3. 환자 치료 현황
4. 간호진단

IV. 실습후기

본문내용

#1. 폐기능장애와 관련된 비효율적 호흡양상.
● 객관적 자료
O1 : 하루종일 누워있음.
O2 : 주로 책을 읽는등의 활동을 함.
● 주관적 자료
S1 : “숨이차요.”
S2 : “움직이면 숨이 차요”
● 목표
호흡곤란이 완화되어 환자의 안위가 증진된다.
● 간호계획
1) 호흡양상을 사정한다.(횟수, 리듬, 흉곽확장)
2) 현재 환자의 상태에 가장 필요한 호흡법을 사정하고, 호흡방법과 기대되는 효과등 을 교육시킨다.
3) 기도자극요인을 피한다.
4) 산소를 공급한다.
5) 비 효율적인 움직임, 말을 하지 않도록 한다.
6) 비정상적인 호흡 발견시 그 양상을 서술하고, 변화가 일어나기전의 사건 및 심리 적 상태를 사정하며, 그 변화를 피할 수 있는 방안을 제시한다.
7) 호흡에 편한한 환경을 제공한다.
● 수행
1) 호흡양상을 확인한 결과 호흡수는 20회였고 리듬은 비교적 규칙적이었다.
2) 환자에게 가장 손쉽고 적합한 호흡조절법으로 Pursed - lip respiration 을 설명, 시범, 대상자 실습순서로 교육시켰다.
- Pursed - lip respiration 교육내용 -
① 환자는 긴장을 풀것과 편안한 자세를 취하도록 한다.
② 입은 다물고 코로 천천히 흡기한다.
③ 환자에게 마치 촛불을 끌때와 같이 입술을 오므리고 천천히 호기 하도록 한다.
이 호흡으로 기도록 개방한 상태로 유지할 수 있으며, 기도의 허탈을 방지해 심한 호흡장애 없이 일상생활을 할 수 있다는 것을 설명하였다.

참고 자료

김동수 : 호흡관리의 실제. 서울 : 군자출판사. 1995 p. 447 - 456
수문사 성인간호학 하(2)
현문사 인체 해부학