여성간호학 실습(분만과정)
- 최초 등록일
- 2020.05.22
- 최종 저작일
- 2018.05
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소개글
"여성간호학 실습(분만과정)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 분만 1기
1. 분만의 1기 진행과정
2. 분만 1기 간호사정 및 간호
Ⅱ. 분만 2기
1. 분만 2기 진행과정
2. 분만 2기 간호사정 및 간호
Ⅲ. 분만3기
1. 분만 3기 진행과정
2. 분만 3기 간호사정 및 간호
Ⅳ. 분만4기
1. 이론
2. 실제관찰내용
본문내용
이론
잠재기(평균시간, 10~30분)
-신체적으로 소강상태이며 쉬는 기간, ‘약간 강도가 낮아짐’
-0~+2
-가장 강한 수축의 극기에 약간 있거나 없음
-조용함; 진행 상태에 대해 걱정
-곧 분만이 끝난다는 사실에 대해 안심함
-피곤하고 졸린 느낌
-‘가장 힘든 부분은 끝’났기 때문에 성취감을 느끼고 낙관적임
-자신에 차 있음
활동적인 하강기(평균시간은 다양함)
-점점 증가되고 최고로 강해짐
-2~2.5분 간격에서 1~2분 간격으로 진행
-90초
-+2~+4; 하강 속도 증가, 퍼거슨반사가 활발해지고 자궁경부 이완이 잘 된다: 태아머리가 질입구에서 보이고 분만한다.
-암적색의 분비물의 증가; 아두가 보이면 이슬의 양이 많아진다
-아래로 힘주는 충동 증가; 태아가 질 입구로 하강하고 회음부에 도달할수록 강도가 세짐
-끙끙대는 소리나 내쉬는 소리; 수축이 시작됨을 알림; 소리지르거나 욕할 수도 있음
-밀어내려는 충동이 증가되고 통증이 심해지고 있음을 설명한다. 질이 늘어나고 태아머리가 발로되면서 피부가 찢어지는 듯한 느낌의 통증이라고 말한다.
-무기력함을 느낀다고 말함
-분만 외에 다른것에 대한 집중력이 떨어진다.
-호흡패턴이 달라짐; 정상호흡 사이사이에 짧게 4~5초 정도, 수축마다 5~7회 숨을 멈춤
-자세를 자주 바꿈
-아두가 분만된 후에는 바로 흥분되기도 한다.
실제관찰내용
산모가 힘을 줄 때마다 머리를 받쳐 주기 위해 산모의 위쪽에 서 있을 때 태아머리가 질입구에서 나오는 것을 관찰했고 암적색의 분비물로 덮여 있는 것을 볼 수 있었다.
소리를 지르지는 않았지만 힘주는 것이 힘들어 태아머리가 질에 도착했을 때 끙끙대는 소리를 내는 것을 들을 수 있었고 아두가 분만 된 후에는 흥분하기 보다는 끝냈다는 것에 대한 안도감과 진정되는 모습을 볼 수 있었다. 호흡법은 자세히 관찰하지 못했지만 아두가 질에 걸려있는 발로상황에 숨을 편안히 쉬고 힘을 주지말라고 교육하는 것을 볼 수 있었다.
참고 자료
없음